21 歲男雙向情感障礙用藥后轉(zhuǎn)氨酶高咋辦
男21歲，去年7月份第二次發(fā)生雙向情感障礙，先躁狂后抑郁，在發(fā)病期間吃了很多藥，如奧氮平、米氮平、碳酸鋰等等，到今年2月份情緒接近正常。之后停掉其他藥吃碳酸鋰每天三次，每次一片，從10月份起每天吃兩片碳酸鋰，今天血液檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶177，谷草轉(zhuǎn)苷酶72，膽固醇也偏高。4月份檢查轉(zhuǎn)氨酶也高，他有乙肝病毒攜帶，
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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21 歲男性患有雙向情感障礙，在用藥過程中出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)苷酶升高，且本身為乙肝病毒攜帶者，膽固醇也偏高。這可能與藥物副作用、乙肝病情、生活方式等有關(guān)。 1. 藥物因素：部分精神類藥物如碳酸鋰等可能會影響肝功能。長期或大量使用可能導(dǎo)致肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 2. 乙肝病情：本身為乙肝病毒攜帶者，若乙肝病毒活躍復(fù)制，可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 3. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、過度飲酒、高脂高糖飲食等，可能影響肝臟功能。 4. 其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。 5. 遺傳因素：個體遺傳差異可能影響肝臟對藥物及其他因素的耐受能力。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時，要保持健康的生活方式，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
2025-01-20 11:09
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，乙肝大三陽和服用碳酸鋰都是可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高的，需要進(jìn)一步檢查肝膽B(tài)超和做HBV-DNA檢查轉(zhuǎn)氨酶高說明有肝損傷，建議口服聯(lián)苯雙酯滴丸和護(hù)肝片。如果HBV-DNA大于10的5次方還需要積極抗病毒治療，平時注意休息，禁忌辛辣和油膩食物，戒煙酒，定期復(fù)查醫(yī)生詢問：
2016-02-18 08:57
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，依你所述，很難確定是藥物引起的還是乙肝引起的。這種情況最好服用保肝藥物，不管什么藥物多數(shù)都是通過肝臟代謝的，多少都會引起肝臟功能變化。雙向障礙的患者必須服用情感穩(wěn)定劑?？梢栽囋嚤焖徭V緩釋片。醫(yī)生詢問：
2016-02-18 02:24
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好！抗精神類西藥由于對肝、腎、腦等功能有損害，其轉(zhuǎn)氨酶升高不排除碳酸鋰副作用之影響，就這一情況，我們建議本患者介入布-依-中草藥物的治療，然后慢慢地分期分批的將原服用的西藥減掉，它不但對肝、腎、腦等功能沒有影響，而且能根治精神疾病，詳情可通過聯(lián)系了解。
2016-02-17 23:43
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