感冒后久咳不愈,病因是咽炎還是氣管炎?
三月12號(hào)左右感冒,第一天咳嗽,痰少,咳到喉嚨痛,后來幾天有低燒,鼻塞,流清涕,自己吃了些感冒藥,其他癥狀于一周后好轉(zhuǎn),但仍然咳嗽。后來吃了甘草片,抗炎藥,強(qiáng)力枇杷露,感覺吃時(shí)有效,停藥后反復(fù)。三月底,一天跟同事聊天時(shí)突然劇烈咳嗽,無痰,像嗆到一樣,一直咳,喝水后有緩解,咳后喉嚨痛,后幾日這種情況隔一到兩小時(shí)發(fā)生一次,咳前喉嚨突然很癢,無痰或少痰,夜里也咳醒,吃了幾天甘草片,咽炎片,不見好轉(zhuǎn),感覺甘草片吃了當(dāng)時(shí)會(huì)降低咳嗽頻率,但聽說該藥不能多吃,后來也就沒吃,咳嗽仍然反復(fù)發(fā)作。4月2日去中醫(yī)院看內(nèi)科,開強(qiáng)力枇杷露,酮替芬,和中草藥黃芩桔梗茯苓陳皮炙甘草桑白皮苦杏仁瓜簍皮浙貝母薏米厚樸蜜麻黃,第一天覺得有效,直到后半夜又咳,服藥期間飲食清淡,但停藥后又反復(fù)4月6日感覺咳嗽重時(shí)右胸有點(diǎn)痛,看呼吸科,照胸片,心肺正常,開世福素頭胞克虧,阿斯美,清開靈膠囊,服用兩天不見效,夜間整夜咳得睡不好,還出現(xiàn)呼吸不順,頭暈,嘔吐,吃了兩次蜂蜜泡白蘿卜,9日晨咳出一些白痰,再去看呼吸科,開阿奇霉素,肺力咳合劑。10日仍不見一點(diǎn)好轉(zhuǎn),還胃口差,呼吸不順,下午又去看中醫(yī)院內(nèi)科,開蛇膽陳皮液,清咽滴丸,阿奇霉素繼續(xù)吃夠四天,還有中草藥蘇葉桔梗紫苑陳皮款冬花甘草法半夏防風(fēng)蟬蛻枳殼郁金厚樸茯苓苦杏仁,第一次服用后覺得呼吸順了,當(dāng)晚仍咳,咳出白泡痰,次日覺得人精神很多,胃口轉(zhuǎn)好,后來幾日偶有咳到干嘔,但頻率明顯降低,夜間咳嗽也減少,14日再看中醫(yī),開金蕎麥片,中草藥按上一附去掉枳殼郁金,加桑葉黃芩麥冬,服藥后被動(dòng)咳嗽基本沒有,夜間也不咳,但偶覺有痰,主動(dòng)輕咳幾聲,或講話多時(shí)咽部不適會(huì)咳一下。因工作忙,加之癥狀減輕,未去復(fù)查,偶爾吃點(diǎn)潤喉糖,21日外出,覺得仍有痰,但不咳嗽,在外飲食不太注意,吃了蛋撻和一些咖喱,22日下午又開始咳,還能耐受,吃了兩天咽炎片,不見效果。26日再去中醫(yī)院看內(nèi)科,開勒回馬膠囊,參貝止咳顆粒,清咽滴丸,中草藥苦杏仁炙甘草荊芥防風(fēng)牛蒡子射干黃芩桑白皮茯苓紫苑款冬花法半夏陳皮,服藥期間飲食清淡,服藥后效果不見,仍咳嗽,咳前吼嚨一陣癢,咳聲較重,開始咳時(shí)無痰,咳一陣又出白痰,咳時(shí)右胸有些痛,有兩次咳到吐,但不反胃。不咳時(shí)總覺吼嚨有痰,像貼著一樣,吐痰后幾分鐘吼嚨又覺有痰。30日再去看中醫(yī),開阿奇霉素三天,阿斯美,蛇膽陳皮液,中草藥白術(shù)陳皮砂仁木香茯苓太子參紫苑蜜枇杷葉枳殼桔梗法半夏炙甘草連翹麥冬,服藥后效果不明顯,阿斯美好像可以降低咳嗽頻率,但服用后頭暈胃口差。5月4日,又去看了另一位中醫(yī),查了血,全血分析五類,全部正常,醫(yī)生說外感咳嗽,急性咽炎,氣管炎,開了感咳雙清膠囊,參貝止咳顆粒,雙黃連含片,清咽滴丸,酮替芬睡前服一粒。服藥后,效果不明顯,日間下午情況梢好點(diǎn),晚上躺下后睡著前總會(huì)咳幾次,夜間也會(huì)醒來咳幾次。晨起精神差。之前的醫(yī)生大多說我是急性氣管炎,咽炎。我為什么會(huì)咳這么久,是風(fēng)寒還是風(fēng)熱。是咽炎引起的,還是氣管炎引起的,還是兩者都有。這兩個(gè)月除了上月外出時(shí),飲食都很注意。您能建議一下我平時(shí)應(yīng)該吃點(diǎn)什么嗎?我最近幾日吃干的都有點(diǎn)難下咽,有時(shí)喉嚨被食物刮到時(shí)也會(huì)引起咳嗽。曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:謝謝在線醫(yī)生幫忙給看看。萬分感謝。
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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感冒后久咳不愈可能由多種因素導(dǎo)致,包括感染未完全控制、氣道高反應(yīng)性、過敏因素、咽炎和氣管炎并存、不良生活習(xí)慣等。 1.感染未完全控制:感冒后,病原體可能未被完全清除,導(dǎo)致炎癥持續(xù),引起咳嗽。需進(jìn)一步明確病原體,針對(duì)性使用抗感染藥物,如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.氣道高反應(yīng)性:感冒可能導(dǎo)致氣道敏感性增加,稍有刺激就會(huì)引發(fā)咳嗽??墒褂媒档蜌獾烂舾行缘乃幬?,如孟魯司特鈉。 3.過敏因素:可能對(duì)空氣中的某些物質(zhì)過敏,引發(fā)咳嗽。要避免接觸過敏原,必要時(shí)使用抗過敏藥物,如氯雷他定。 4.咽炎和氣管炎并存:炎癥同時(shí)累及咽部和氣管,使咳嗽遷延不愈。治療時(shí)需兼顧咽炎和氣管炎,使用清熱解毒、止咳祛痰的藥物,如藍(lán)芩口服液、氨溴索。 5.不良生活習(xí)慣:飲食不注意、勞累等會(huì)影響恢復(fù)。應(yīng)保持清淡飲食,充足休息。 咳嗽長期不愈較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,規(guī)范治療,同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng),促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-21 00:07
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你的情況考慮是上呼吸道感染引起的,可以吃點(diǎn)麥迪霉素、異丙嗪和甘草合劑,其間要多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物
2016-02-18 10:10
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