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回答1
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諶莉媚 主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)外科
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患者您好,兒童的分泌性中耳炎絕大多數(shù)都是由于腺樣體肥大引起的,因此治療分泌性中耳炎前必須先處理腺樣體。建議您孩子到醫(yī)院做一個(gè)鼻咽側(cè)位片,如果確定為腺樣體肥大,那么行手術(shù)治療切除腺樣體,如果中耳內(nèi)積液不多,那么術(shù)后配合用內(nèi)舒拿鼻噴霧劑噴鼻子+歐龍馬滴劑口服治療1個(gè)月即可,如果中耳內(nèi)積液特別多,那么行腺樣體手術(shù)的同時(shí)順便行雙耳鼓膜切開置管手術(shù)。如有疑問,建議到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診。
2018-12-15 19:03
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.2,藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.3,局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精.4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù).
2016-02-18 21:01
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好:分泌性中耳炎又稱為非化膿性中耳炎,是以鼓室積液及聽力下降,耳鳴耳痛為主要特征的中耳非化膿性疾病,中耳積液為漿液漏出液或滲出液,亦可為粘液.本病可分為急性,慢性兩種.分泌性中耳炎治療方法分為局部治療和全身治療.局部治療:(1)2%酚甘油:滴耳,每日3次.(2)1%麻黃素:滴鼻,每日3次.(3)1%麻黃素十0.5%可的松:噴霧鼻咽部,每日3-4次.全身治療:抗生素:急性期使用,以預(yù)防或控制感染,常用青霉素,氨芐西林,紅霉素及磺胺類藥物.阿托品:每次0.3mg,每日口服3次,連用4日.有助于松弛咽鼓管張肌和減少分泌物滲出.腎上腺皮質(zhì)激素:可酌情口服潑尼松或地塞米松,作短期治療.護(hù)理治療:1.注意休息,保證睡眠時(shí)間.2.注意室內(nèi)空氣流通,保持鼻腔通暢.3.積極治療鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同時(shí)壓閉兩只鼻孔,應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕.4.游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳.5.積極防治感冒.
2016-02-18 12:38
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,卡他性中耳炎又稱為分泌性中耳炎,滲出性中耳炎,漿液性中耳炎等,常導(dǎo)致鼓室積液,是中耳的一種非化膿性炎癥,多發(fā)生于幼兒.原因比較多,治療首先是消除病因:對有鼻咽部炎癥,腫瘤,腺樣體肥大等應(yīng)予以治療.作咽鼓管吹張.適當(dāng)應(yīng)用抗生素和皮質(zhì)類固醇激素藥物,鼻內(nèi)菌:可滴用1%麻黃素制劑.鼓膜穿刺抽出液體,若液體粘稠可注入座蛋白酶1mg或透明質(zhì)酸酶1000~1500單位.對反復(fù)穿刺無效者可行鼓膜切開和置放通氣管.
2016-02-18 10:56
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,分泌性中耳炎的病因尚未明確,目前認(rèn)為主要與咽鼓管功能障礙,感染和免疫有關(guān).以耳內(nèi)脹感或堵塞感,聽力減退及耳鳴為最常見的癥狀.常發(fā)生于感冒后,或是不知不覺中發(fā)生.有時(shí)候頭位變動(dòng)可覺聽力改善.有自聽增強(qiáng).部分病人有輕度的耳痛.兒童表現(xiàn)為聽話遲鈍或是注意力不集中.對于分泌性中耳炎的治療,首先應(yīng)該清除耳中的積液,改善中耳通氣引流,有骨膜穿刺抽液,骨膜切開術(shù),鼓室置管術(shù),保持鼻腔及咽鼓管通暢,咽鼓管吹張等方式.積極治療鼻咽或是鼻腔疾病,如腺樣體切除術(shù),鼻中隔矯正術(shù),下鼻甲手術(shù),鼻息肉摘除術(shù)等.扁桃體特別肥大,且與分泌性中耳炎復(fù)發(fā)有關(guān)者,應(yīng)該作扁桃體摘除術(shù).抗生素或其他合成抗菌藥,急性期可以用如頭孢拉定,氧氟沙星,小兒氨芐西林給予治療.最后還可以用糖皮質(zhì)激素類藥物,地塞米松或是潑尼松等口服,作短期治療.祝你的寶寶健康.
2016-02-18 10:46
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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分泌性中耳炎是以傳導(dǎo)性聾及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病.冬春季多發(fā)是小兒而成人常見的聽力下降原因之一.急性期可用如頭孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小兒可用氨芐西林50-150mg/kg.d,給以:或羥氨芐西林口服,0.15g,3次/d,第3代頭孢菌素頭孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小兒10mg/kg,2次/d.對流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌等致病菌抗菌作用較強(qiáng),可用于對其他抗菌藥物不敏感者.鼻和鼻咽部的炎癥波及咽鼓管阻塞時(shí),應(yīng)及早使用1%麻黃素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收縮,咽鼓管通暢,新鮮空氣進(jìn)入中耳,使耳的滲出物即時(shí)吸收.
2016-02-18 01:47
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