多年半夜肚子疼,胰腺有囊腫,性質(zhì)如何?
最近3年來(lái)幾個(gè)月半夜肚子疼一次,今年11月20日做了胃鏡,有慢性胃炎,不知是胃疼還是胰腺疼,2008年9月去大醫(yī)院做了胰腺B超和增強(qiáng)CT,B超顯示:胰頭18MM.胰體17、胰尾16、形態(tài)正常,胰體見(jiàn)11乘11MM無(wú)回聲,邊界清,內(nèi)透聲可,余實(shí)質(zhì)回聲均勻,胰體囊性占位灶。增強(qiáng)CT:胰腺大小形態(tài)及密度正常。診斷印象:胰腺體部?jī)?nèi)類圓形,約1CM大的囊性密度影,考慮囊腫可能大,今年11月30日有做了B超,胰腺大小形態(tài)正常,內(nèi)光點(diǎn)分布均勻,胰管不擴(kuò)張,胰體可見(jiàn)1乘0.8cm液性暗區(qū)。我想問(wèn)下這是真囊腫還是假囊腫,沒(méi)得過(guò)急性胰腺炎,會(huì)是慢性胰腺炎引起的嗎,會(huì)變癌嗎?以前半夜肚子疼因?yàn)橛心懩医Y(jié)石,不知是那疼,膽囊切處后,2年肚子沒(méi)疼過(guò),只有過(guò)幾次胃漲,今年11月半夜肚子又疼過(guò)一才,做胃鏡是慢性胃炎,所以不好判斷是不是胰腺疼。
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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胰腺出現(xiàn)囊腫,可能為真囊腫或假囊腫,也可能由慢性胰腺炎引起,是否癌變需綜合判斷。一般來(lái)說(shuō),胰腺囊腫分為真性、假性和腫瘤性囊腫,成因多樣,癥狀和治療方法也不同。 1. 真性囊腫:多由先天因素導(dǎo)致,囊壁有上皮細(xì)胞覆蓋。較小且無(wú)癥狀時(shí)可先觀察,較大或有癥狀可能需手術(shù)。 2. 假性囊腫:常繼發(fā)于胰腺炎等疾病,囊壁無(wú)上皮細(xì)胞。治療取決于囊腫大小、癥狀等,可能包括保守治療或手術(shù)。 3. 腫瘤性囊腫:如黏液性囊腺瘤等,有惡變可能。確診需綜合多種檢查,治療多以手術(shù)為主。 4. 慢性胰腺炎:可引起胰腺結(jié)構(gòu)和功能改變,導(dǎo)致囊腫形成。治療重點(diǎn)在于控制炎癥,緩解癥狀。 5. 癌變風(fēng)險(xiǎn):胰腺囊腫總體癌變率不高,但某些類型如黏液性囊腺瘤等,癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)囊腫變化很重要。 總之,對(duì)于胰腺囊腫,需綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等明確性質(zhì),并制定個(gè)體化的治療方案,同時(shí)密切隨訪觀察。
2025-01-21 14:32
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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如果沒(méi)有癥狀可以不手術(shù),用藥不好使
2016-02-19 01:31
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好;這種情況不是胰腺引起的疼痛。囊腫很小不會(huì)引起癥狀也不必治療。定期復(fù)查就可以。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askDWY9B:謝謝回答
2016-02-18 22:48
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
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你好,胰腺囊腫的表現(xiàn)主要是消化系統(tǒng)的表現(xiàn)!治療可以選擇手術(shù)切除為妥!
2016-02-18 22:38
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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72歲有癥狀,疼得厲害,建議查CT排除胰腺癌癥,不考慮胰腺囊腫
2016-02-18 15:28
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