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肝外膽管損傷是較為嚴(yán)重的病癥，治療可從手術(shù)修復(fù)、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持、膽汁引流、對(duì)癥治療等方面著手。 1.手術(shù)修復(fù)：若損傷較輕，可進(jìn)行膽管修補(bǔ)術(shù)；若膽管斷裂，可能需要進(jìn)行膽管端端吻合術(shù)或者膽管空腸吻合術(shù)等，這是恢復(fù)膽管正常結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)鍵。 2.抗感染：使用抗生素預(yù)防和控制感染，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。膽管損傷后容易引發(fā)膽管炎等感染性疾病，抗感染治療十分重要。 3.營(yíng)養(yǎng)支持：通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以促進(jìn)身體恢復(fù)。 4.膽汁引流：可放置T管進(jìn)行膽汁引流，防止膽汁淤積，減輕膽管壓力，有助于膽管損傷的愈合。 5.對(duì)癥治療：對(duì)于惡心嘔吐等癥狀，可使用止吐藥物，如甲氧氯普胺等。同時(shí)針對(duì)腹痛可適當(dāng)給予止痛藥物，如布洛芬等，但要注意避免掩蓋病情。 肝外膽管損傷需要綜合多種治療手段，手術(shù)修復(fù)是根本，同時(shí)配合抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持、膽汁引流和對(duì)癥治療等措施，以促進(jìn)患者康復(fù)。

你好，術(shù)后繼續(xù)抗生素治療，定期檢查血尿常規(guī)，直到體溫、血象恢復(fù)正常后２-３天為止。若術(shù)后３-４天，體溫不是逐漸下降而是逐漸上升，應(yīng)查明原因并作相應(yīng)的處理，不能盲目應(yīng)用抗生素。

你好，腹部創(chuàng)傷所致肝外膽管損傷的處理取決于傷情，如合并臟器的損傷、失血量、腹腔污染，以及醫(yī)療條件和技術(shù)力量。對(duì)損傷重、失血多的傷員應(yīng)積極抗休克，同時(shí)迅速控制活動(dòng)性出血，修復(fù)或切除損傷臟器。復(fù)雜的膽道損傷可先安置引流管引流，傷情穩(wěn)定后再擇期作膽道修復(fù)手術(shù)。如傷情和條件允許以及醫(yī)源性膽道損傷，對(duì)于膽總管裂傷應(yīng)先細(xì)心修除裂口邊緣的無(wú)生機(jī)組織，在裂口近端或遠(yuǎn)端另作一切口，安置大小適當(dāng)?shù)摹癟”形管，使一臂通過(guò)裂口作為內(nèi)支撐，再用細(xì)線縫合修補(bǔ)裂口。

肝外膽管損傷實(shí)際上以醫(yī)源性損傷較為多見(jiàn)。其發(fā)生率約為0.3%～0.5%，即大約在200～300次膽囊切除術(shù)中發(fā)生1次。膽管損傷一部分在手術(shù)當(dāng)時(shí)即被發(fā)現(xiàn)而作了妥善處理，不幸的是另一部分在術(shù)后才被發(fā)現(xiàn)，引起嚴(yán)重并發(fā)癥，造成處理困難，也影響了治療效果。肝外膽管損傷絕大多數(shù)發(fā)生在膽囊切除術(shù)中，少數(shù)發(fā)生在施行復(fù)雜的胃大部切除術(shù)中切斷和關(guān)閉十二指腸時(shí)誤傷膽管，也可發(fā)生在膽總管切開(kāi)探查或切除乏特壺腹周?chē)氖改c憩室時(shí)誤傷膽總管。