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患者性別：男喉部有少許痰，不易咳出，劇烈咳嗽時(shí)偶有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀。伴發(fā)熱，在家自測(cè)體溫最高達(dá) 39.2度，無(wú)抽搐、寒戰(zhàn)，無(wú)腹瀉，大便稍稀，小便正常，2016-05-14體溫恢復(fù)正常，2016-05

2016-02-18 06:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：9月簡(jiǎn)要病史：患兒于2016-05-04因受涼后開(kāi)始出現(xiàn)單聲咳嗽，無(wú)金屬樣咳及雞鳴樣尾音，喉部有少許痰，不易咳出，劇烈咳嗽時(shí)偶有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀。伴發(fā)熱，在家自測(cè)體溫最高達(dá) 39.2度，無(wú)抽搐、寒戰(zhàn)，無(wú)腹瀉，大便稍稀，小便正常，2016-05-14體溫恢復(fù)正常，2016-05-17出現(xiàn)發(fā)熱，至今反復(fù)發(fā)熱，最高達(dá) 39.1度。體格檢查：體查：T36.8℃，P130次/分，R 30 次/分，W 9 kg ，神志清楚，面色稍紅，呼吸稍促，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑2.0mm，對(duì)光反射，口腔可見(jiàn)大片白色膜狀物，不可擦去，咽部充血，雙側(cè)扁桃體I度腫大，可見(jiàn)白色點(diǎn)狀物，雙肺呼吸音粗，可聞及干啰音，心音有力，腹平軟，肝脾不大，腸鳴音存。四肢肌張力可。肌力正常。巴氏征（±﹚，手足無(wú)皮疹。輔助檢查：（2016年5月12日）血常規(guī)：WBC10.62×10^9/L Hb96g/L PLT607×10^9/L N12.0% L53.1% N#1.29×10^9/L L#5.63×10^9/L M#3.52×10^9/L RBC4.23×10^12/L HCT31.0% 超敏CRP68.39mg/l 2016-05-13大小便常規(guī)示正常，電解質(zhì)K6.07mmol/l；肝功能示正常，ALP、心肌酶、腎功能示正常，CRP44.0mg/l,肺炎支原體陰性、PCT0.24ng/ml，電解質(zhì)正常，胸片示支氣管炎。2016-05-17復(fù)查血常規(guī)WBC7.47×10^9/L Hb95g/L PLT561×10^9/L N17.0% L45.1% N#1.26×10^9/L M#2.70×10^9/L RBC4.21×10^12/L HCT30.4% 超敏CRP76.98mg/l，血培養(yǎng)陰性， 2016-05-19復(fù)查血常規(guī)示W(wǎng)BC4.55×10^9/L N8.9% L47.1% M42.1% E0.4% B1.5% N#0.41×10^9/L M#1.92×10^9/L RBC3.64×10^12/L HGB84g/L HCT26.6% PLT397×10^9/L CRP71.64mg/l，大便常規(guī)示霉菌：1-3/HP，隱血陽(yáng)性，輪狀病毒+腺病毒陰性，未見(jiàn)異性淋巴細(xì)胞，血沉53mm/h，胸片未見(jiàn)明顯異常，臨床診斷：支氣管炎、鵝口瘡、血液系統(tǒng)疾病？治療經(jīng)過(guò)：2016-05-12----2016-05-18頭孢噻肟抗感染，炎琥寧、阿糖腺苷抗病毒，氨溴索祛痰，布地奈德霧化，制霉素清洗口腔，2016-05-18---今，改用克林霉素抗感染，氟康唑抗真菌，

回答1
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特約醫(yī)生

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，患兒幾次血常規(guī)提示粒細(xì)胞明顯下降，最后達(dá)粒缺狀態(tài)，CRP一直持續(xù)高，一直發(fā)熱，這些均提示存在感染，患兒有咳嗽，鵝口瘡，需高度警惕合并肺部真菌感染，需完善肺部ct檢查，G及GM實(shí)驗(yàn)檢查，提高抗生素級(jí)別，可聯(lián)用抗生素。有高手提到活動(dòng)性EBV感染，確實(shí)不能排除，完善細(xì)胞內(nèi)外EBVDNA檢查。川崎病亦需鑒別，可行心臟彩超檢查。另外患兒免疫功能檢查也需要完善，警惕免疫性粒細(xì)胞減少癥可能！
2018-10-05 07:21

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回答5
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你說(shuō)的這三種中藥可以用來(lái)泡茶喝，白術(shù)性溫，有補(bǔ)脾健胃利水作用。茯苓性平，有健脾化濕利尿作用。玉竹性微寒有潤(rùn)燥作用，還有類(lèi)似腎上腺皮質(zhì)激素作用，對(duì)你的病有輔助作用。建議你再加上黃芪25克一起泡茶喝。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2016-02-19 05:45

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回答4
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

你好，紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,此病能累及身體多系統(tǒng)、多器官，在患者血液和器官中能找到多種自身抗體。目前并沒(méi)有什么特效藥的，需要綜合治療，臨床上常用非甾體類(lèi)抗炎藥、抗瘧藥、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等；可以配合一些中藥治療，另外平時(shí)的心理與生活飲食調(diào)理也是非常重要的。這些茶的影響可能不大。
2016-02-18 21:30

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回答3
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好，紅斑狼瘡患者可以喝白術(shù)、茯苓和玉竹泡的茶，建議采用免疫修復(fù)療法治療，標(biāo)本兼治，不用終身服藥。
2016-02-18 20:35

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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好，白術(shù)，茯苓，玉竹有清熱健脾，滋陰的效果，紅斑狼瘡患者可以泡茶飲用的！
2016-02-18 13:02

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