腸鏡檢查回腸末端等有潰瘍紅腫，是克羅恩病嗎？
請(qǐng)問今年3月腸鏡檢查回腸末端紅腫糜爛回盲闌尾開口有潰瘍腸鏡檢查好了（去年9月腸鏡檢查回盲充血水腫闌尾開口處有潰瘍）乙狀結(jié)腸直腸充血水腫腸鏡檢查好了。克羅恩嗎病理報(bào)告回腸末端紅腫糜爛,中度慢性炎活動(dòng)性淋巴組織細(xì)胞增生嚴(yán)重嗎下面要繼續(xù)檢查嗎請(qǐng)問要檢查什么血沉4和C反應(yīng)蛋3.35有強(qiáng)直性脊柱炎b27陽性lga陽性
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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回腸末端、回盲部、闌尾開口、乙狀結(jié)腸直腸有病變，病理為中度慢性炎等，血沉與C反應(yīng)蛋白正常，有強(qiáng)直性脊柱炎且HLA - B27陽性、IgA陽性，目前不能確診為克羅恩病，還需要綜合多方面因素判斷。 1.病變部位：回腸末端、回盲部、闌尾開口、乙狀結(jié)腸直腸出現(xiàn)紅腫、糜爛、潰瘍、充血水腫等情況，這些部位的病變可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病等，不單單是克羅恩病會(huì)有這些表現(xiàn)。 2.病理結(jié)果：病理顯示中度慢性炎、活動(dòng)性淋巴組織細(xì)胞增生，這雖然與克羅恩病的病理有相似之處，但也可能是其他炎癥性疾病的表現(xiàn)。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉4和C反應(yīng)蛋白3.35正常，在克羅恩病活動(dòng)期通常血沉和C反應(yīng)蛋白會(huì)升高，但正常也不能完全排除。 4.相關(guān)疾?。河袕?qiáng)直性脊柱炎且HLA - B27陽性、IgA陽性，強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，身體可能存在免疫紊亂，這種免疫狀態(tài)可能會(huì)影響腸道，增加腸道病變的復(fù)雜性，可能是獨(dú)立的腸道病變，也可能與強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)的腸道病變有關(guān)。 5.進(jìn)一步檢查：需要進(jìn)一步做腸道造影檢查，觀察腸道的形態(tài)、蠕動(dòng)等情況；還可以做糞便檢查，查看是否有病原體感染；進(jìn)行小腸鏡檢查，更全面地觀察小腸情況；檢測(cè)自身抗體譜，排除其他自身免疫性疾病；必要時(shí)可做膠囊內(nèi)鏡檢查，對(duì)整個(gè)消化道進(jìn)行觀察。 綜上所述，僅根據(jù)目前的腸鏡和病理結(jié)果不能確診為克羅恩病，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷腸道病變的原因，以便采取合適的治療措施。
2025-01-21 16:27
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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激素的副作用是很大的,但是如果家庭條件不好也只能用了.
2016-02-19 07:27
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！潰瘍性結(jié)腸炎，是一種頑固難治性疾病。病因尚未完全明了，其發(fā)病可能與免疫、遺傳、感染、食物過敏、神經(jīng)精神等因素有關(guān)。治療方法很多，但療效有限，常易反復(fù)發(fā)作。目前尚無特效藥物治療，主要是對(duì)癥處理，控制炎癥，解痙止痛，增強(qiáng)免疫功能，促使?jié)冃迯?fù)等。建議選擇一家信得過的醫(yī)院，正規(guī)治療。
2016-02-18 19:15
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,強(qiáng)的松是激素類的,可以抗炎,消腫等等作用,但同時(shí)副作用也比較大,不能長期使用
2016-02-18 17:36
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病，其病因可為細(xì)菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染，亦可為過敏、變態(tài)反應(yīng)等原因所致。臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥，重者可有粘液便或水樣便
2016-02-18 12:32
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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