膽囊結(jié)石,切除膽囊有何危害?有何除石好方法?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):膽囊結(jié)石.請(qǐng)問(wèn)切除膽囊對(duì)人體有害嗎?或者醫(yī)療方面有什么最好的方法除去膽結(jié)石呢本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一個(gè)星期目前一般情況:病史:無(wú)以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石是常見(jiàn)疾病。膽囊切除可能存在消化功能受影響、膽汁反流、增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)、膽囊切除術(shù)后綜合征、影響脂溶性維生素吸收等情況。治療膽結(jié)石有藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮膽囊鏡取石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方法。 1.消化功能受影響:膽囊儲(chǔ)存和濃縮膽汁,切除后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道,可能導(dǎo)致脂肪消化不完全,出現(xiàn)腹瀉等消化不良癥狀。 2.膽汁反流:膽汁排放規(guī)律改變,可能引起膽汁反流至胃和食管,導(dǎo)致膽汁反流性胃炎、食管炎等。 3.增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn):膽囊切除后,膽汁酸代謝改變,腸道內(nèi)膽鹽濃度升高,可能增加結(jié)腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但這種風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。 4.膽囊切除術(shù)后綜合征:少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心等不適癥狀,原因較復(fù)雜。 5.影響脂溶性維生素吸收:膽汁對(duì)脂溶性維生素A、D、E、K的吸收有重要作用,膽囊切除后可能影響其吸收。 6.藥物溶石:如熊去氧膽酸等藥物可用于溶解膽固醇結(jié)石,但效果有限,且只適用于少數(shù)結(jié)石較小、成分合適的病例。 7.體外沖擊波碎石:利用沖擊波將結(jié)石擊碎,但可能存在結(jié)石復(fù)發(fā)、擊碎的結(jié)石難以完全排出等問(wèn)題。 8.經(jīng)皮膽囊鏡取石:通過(guò)皮膚穿刺進(jìn)入膽囊取石,有一定創(chuàng)傷性,且也有結(jié)石殘留和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 9.腹腔鏡膽囊切除術(shù):目前常用的手術(shù)方式,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但畢竟切除了膽囊。 10.開(kāi)腹膽囊切除術(shù):傳統(tǒng)手術(shù)方式,創(chuàng)傷較大,但在一些復(fù)雜病例可能仍需采用。 膽囊結(jié)石的治療需綜合考慮結(jié)石大小、數(shù)量、患者身體狀況等因素。膽囊切除有一定危害,但在某些情況下是必要的治療手段。對(duì)于膽結(jié)石的治療方法各有利弊,應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估下選擇合適的治療方案。
2025-01-22 04:15
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