膽結(jié)石多年且膽總管蛔蟲數(shù)月疼痛，能否微創(chuàng)取石驅(qū)蛔？
膽結(jié)石有45年了膽總管蛔蟲有5個月；主要癥狀是疼痛；曾經(jīng)治療情況和效果：吃藥治療想得到怎樣的幫助：能否做微創(chuàng)手術(shù)取出結(jié)石和蛔蟲（）
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石與膽總管蛔蟲均可能引起疼痛等癥狀，與結(jié)石大小、蛔蟲數(shù)量、膽管狀況、身體整體情況、是否有并發(fā)癥等因素有關(guān)，對于能否進行微創(chuàng)手術(shù)取出結(jié)石和蛔蟲需綜合考慮。 1.結(jié)石大小：如果膽結(jié)石較小，在膽管內(nèi)沒有造成嚴重的梗阻和嵌頓，通過微創(chuàng)手術(shù)取出的可能性較大。例如直徑在1cm以下的結(jié)石相對較易處理。 2.蛔蟲數(shù)量：若膽總管內(nèi)蛔蟲數(shù)量較少，沒有形成復(fù)雜的蟲團，更有利于通過內(nèi)鏡等微創(chuàng)手段將蛔蟲取出。 3.膽管狀況：膽管沒有嚴重的狹窄、畸形等情況時，微創(chuàng)手術(shù)器械能夠順利到達病變部位進行操作，有助于結(jié)石和蛔蟲的取出。 4.身體整體情況：如果患者身體狀況較好，能夠耐受手術(shù)，例如心肺功能正常，沒有嚴重的基礎(chǔ)疾病如未控制的高血壓、糖尿病等，可考慮微創(chuàng)手術(shù)。 5.并發(fā)癥：沒有因膽結(jié)石和蛔蟲引發(fā)嚴重的并發(fā)癥如急性膽管炎、膽源性胰腺炎等，進行微創(chuàng)手術(shù)相對安全。 綜上所述，膽結(jié)石多年且膽總管有蛔蟲的情況能否進行微創(chuàng)手術(shù)取出結(jié)石和蛔蟲，需要綜合多方面因素評估，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進行詳細的檢查后由醫(yī)生判斷。
2025-01-21 15:06
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好根據(jù)你描述的情況看由于膽囊結(jié)石伴有膽道蛔蟲建議還是開腹手術(shù)治療為好因為膽道蛔蟲需要檢查還在不在膽管內(nèi)如果沒有了可以考慮行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊的蛔蟲可以行驅(qū)蟲治療否則就要開腹手術(shù)了
2016-02-19 05:01
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽結(jié)石主要和高脂飲食有關(guān)鑒于您的實際情況建議您行傳統(tǒng)手術(shù)治療不提倡應(yīng)用胃腸手術(shù)取石和蛔蟲治療
2016-02-19 03:41
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，通過微創(chuàng)手術(shù)可以取出結(jié)石和蛔蟲需要用膽道鏡操作大醫(yī)院才有而且如果石頭過大的話還是需要開腹或者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)這個需要根據(jù)結(jié)石和蛔蟲的具體情況來制定具體方案如果石頭過大的話還是需要開腹或者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)這個需要根據(jù)結(jié)石和蛔蟲的具體情況來制定具體方案
2016-02-18 18:31
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好通過微創(chuàng)手術(shù)可以取出結(jié)石和蛔蟲需要用膽道鏡操作大醫(yī)院才有而且如果石頭過大的通過微創(chuàng)手術(shù)可以取出結(jié)石和蛔蟲需要用膽道鏡操作大醫(yī)院才有而且如果石頭過大的話還是需要開腹或者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)這個需要根據(jù)結(jié)石和蛔蟲的具體情況來制定具體方案
2016-02-18 15:19
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