外用鹽酸萘替芬溶液，內(nèi)服氟康唑膠囊效果不佳，可改用何藥？
外用“鹽酸萘替芬溶液”，內(nèi)服“氟康唑膠囊”，效果不明顯，應(yīng)改用什么藥？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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外用鹽酸萘替芬溶液與內(nèi)服氟康唑膠囊效果不明顯可能與診斷不準(zhǔn)確、耐藥、病情嚴(yán)重、用藥療程不足、個(gè)體差異等因素有關(guān)。 1.診斷不準(zhǔn)確：如果不是真菌感染性疾病，使用抗真菌藥物自然效果不佳。需要重新評估病情，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如皮膚刮片鏡檢、真菌培養(yǎng)等，確定是否為其他疾病，如濕疹、銀屑病等，若是濕疹可使用糖皮質(zhì)激素類藥物如氫化可的松、地塞米松、曲安奈德等。 2.耐藥：可能對所用藥物產(chǎn)生耐藥?？蓳Q用伊曲康唑、特比萘芬、阿莫羅芬等抗真菌藥物。 3.病情嚴(yán)重：如果感染嚴(yán)重，可能需要聯(lián)合用藥或者使用更強(qiáng)效的藥物，例如對于嚴(yán)重的深部真菌感染可考慮使用伏立康唑。 4.用藥療程不足：可能還未達(dá)到足夠的用藥時(shí)間就判定無效。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)按療程用藥一段時(shí)間后再評估。 5.個(gè)體差異：不同個(gè)體對藥物的反應(yīng)不同?？蓢L試換用不同劑型或者作用機(jī)制的藥物，如制霉菌素等。 總之，當(dāng)出現(xiàn)用藥效果不明顯時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，重新評估病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，不要自行換藥。
2025-01-21 15:02
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議你口服氟康唑片。外用新腳氣膏或者是特膚王乳膏堅(jiān)持使用4周。同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生。盡量不要亂穿別人鞋子希望你早日康復(fù)。提問者對于答案的評價(jià)：askHTGIV：謝謝你余醫(yī)生！
2016-02-19 03:54
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