以前兩對半一三五陽性，現(xiàn)一三四五陽性，肝功能正常，情況如何？
醫(yī)生您好,我以前兩對半一三五都是陽性,這次檢查發(fā)現(xiàn)一三四五都是陽性,肝功能這幾年都一直正常,請問這是怎么回事?我該注意哪些!~要治療嗎?我現(xiàn)在這種情況是否還叫大三陽呢?
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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這種情況可能與病毒變異、檢測誤差、機體免疫狀態(tài)變化、不同檢測試劑敏感度差異、隱匿性感染等有關。 1.病毒變異：乙肝病毒基因組可能發(fā)生變異，導致抗原表達改變，從而出現(xiàn)這種檢查結果的轉(zhuǎn)變。 2.檢測誤差：檢測過程中的操作、儀器等因素可能產(chǎn)生誤差，影響檢測結果。 3.機體免疫狀態(tài)變化：機體免疫功能的波動可能對乙肝病毒在體內(nèi)的狀態(tài)產(chǎn)生影響，進而反映在檢查結果上。 4.不同檢測試劑敏感度差異：不同廠家或不同批次的檢測試劑敏感度不同，可能造成結果的差異。 5.隱匿性感染：可能存在隱匿性的乙肝感染情況，使得檢查結果出現(xiàn)這種變化。 雖然肝功能一直正常，但這種情況仍需密切關注。應定期復查乙肝兩對半、肝功能、乙肝病毒載量等指標。目前這種情況不屬于傳統(tǒng)意義上的大三陽。應保持健康的生活方式，如避免飲酒、避免過度勞累、均衡飲食等。如果乙肝病毒載量升高或肝功能出現(xiàn)異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院的肝病科就診，在醫(yī)生的指導下考慮是否進行抗病毒等治療。
2025-01-21 22:14
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪柺菦]有任何意義的，必須徹底清除乙肝病毒，才能達到真正治愈的目的。一般大三陽的病毒復制較為活躍，不太可能病毒指數(shù)正常。而且大三陽轉(zhuǎn)小三陽后，肝功能長期正常，乙肝DNA很少的才較好。大三陽肝功能正常的，大多數(shù)人一生都不發(fā)病。肝功能正常時不推薦治療，此時治療一方面無效果，另一方面可導致肝功能損害。注意多復查，三到六個月復查一次。
2016-02-19 09:06
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這是不會的，不管是小三陽還是大三陽都是感染了一種病毒就是乙肝病毒，只是大三陽患者體內(nèi)病毒比小三陽患者體內(nèi)病毒要多，但是不存在互相感染的情況，病情的輕重程度是根據(jù)你的肝功能、DNA及彩超的檢查來判斷的.
2016-02-19 00:58
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小三陽患者的情況并不比大三陽簡單；應根據(jù)具體情況進行綜合分析.乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN（+）且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療.如果乙肝兩對半為小三陽,HBV-DAN）且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,所以已無需隔離與治療；國內(nèi)拉米目前在治療早期乙肝的公認的,有效的藥物；
2016-02-18 22:28
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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俗稱的大三陽,即是兩對半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和抗核杭體（HBcAb）為陽性.
2016-02-18 20:55
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