腦外傷后癲癇發(fā)作,服用德巴金效果不佳怎么辦?
10年前發(fā)生車禍很嚴(yán)重的腦外傷(醫(yī)生說我腦漿也流失一部分)癲癇是有時(shí)候是大發(fā)作,有時(shí)候是小發(fā)作,平均1,2個(gè)月發(fā)作一次,現(xiàn)在再服用德巴金,但效果不理想。有好的醫(yī)療方案和藥品嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦外傷后癲癇治療可從調(diào)整藥物、聯(lián)合用藥、檢查評(píng)估、生活管理、手術(shù)治療等方面考慮。 1.調(diào)整藥物:可嘗試換用拉莫三嗪,其對(duì)部分癲癇患者有較好療效;也可考慮托吡酯,能有效控制多種類型癲癇發(fā)作;還有左乙拉西坦,對(duì)癲癇發(fā)作也有抑制作用。 2.聯(lián)合用藥:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可將現(xiàn)用藥物與其他抗癲癇藥聯(lián)合使用,如加用苯巴比妥等,但聯(lián)合用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 3.檢查評(píng)估:重新進(jìn)行腦電圖、腦部磁共振成像等檢查,以明確腦部病變情況,查看是否有新的病灶或者腦結(jié)構(gòu)變化影響癲癇控制。 4.生活管理:保持規(guī)律作息,避免過度勞累、情緒激動(dòng)、強(qiáng)光刺激等誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素。 5.手術(shù)治療:若藥物治療效果一直不好,且能明確癲癇病灶,可考慮進(jìn)行癲癇病灶切除術(shù)等手術(shù)治療,但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)。 腦外傷后癲癇治療需要綜合多方面因素,在正規(guī)醫(yī)療場(chǎng)所,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案。
2025-01-21 18:48
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"您好,可以跟我說詳情情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,也可以來上海。癲癇病因:癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突出發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇治療:進(jìn)餐性癲癇可能與嗅覺、味覺、視覺、本體覺、內(nèi)臟覺和精神情感活動(dòng),甚至與條件反射等有關(guān)。有的在舉臂將食物送人時(shí)發(fā)作,有的在咀嚼或吞咽時(shí)發(fā)作,食后不久發(fā)作,則可能系胃擴(kuò)張所致。推測(cè)進(jìn)食的各種沖動(dòng)傳人大腦邊緣系統(tǒng),激發(fā)了閾值低的杏仁核及其他相關(guān)結(jié)構(gòu)放電所致,吃飯不要狼吞虎咽要細(xì)嚼慢咽。建議:一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,緩解年限長(zhǎng)些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等"
2016-02-19 05:29
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,服用的藥物應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的。平時(shí)生活方面要清淡一些,少吃油膩的食物,注意休息,不可過度勞累。
2016-02-18 23:57
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