十二指腸癌晚期伴廣泛轉(zhuǎn)移有何治療辦法?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我家人得了十二指腸癌,術(shù)前診斷是十二指腸占位術(shù)中診斷是十二指腸癌伴腹膜后及腹腔廣泛種植轉(zhuǎn)移術(shù)中觀察大網(wǎng)膜與切口下腹膜膜性粘連,松解粘連后,探及腹腔內(nèi)少量滲出,十二指腸球部可觸及質(zhì)硬包塊大小約8*6cm侵犯肝十二指腸韌帶及腸系膜上,血管根部膽囊腫大膽總管稍增粗肝十二指腸韌帶內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)腫大,腫瘤與胰腺關(guān)系密切,大網(wǎng)膜、小腸系膜及盆腔廣泛種植轉(zhuǎn)移灶,小腸未見明顯擴張,肝臟未及腫瘤種植轉(zhuǎn)移,考慮患者腫瘤晚期,并侵犯膽道系統(tǒng)膽道梗阻可能腫瘤與周圍組織粘連成團無法分離切除遂僅行空腸造瘺+網(wǎng)膜、系膜種植灶活檢術(shù)。請各位專家?guī)臀曳治鲆幌?,用什么辦法能夠解決這個問題?如果沒有辦法最多能堅持幾年?謝謝各位了!
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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十二指腸癌晚期伴廣泛轉(zhuǎn)移的治療可從化療、放療、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方面考慮。 1.化療:常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等?;熆梢砸种瓢┘毎纳L和擴散,通過藥物對癌細胞的毒性作用來控制病情進展,但化療也有一定的副作用,如惡心、嘔吐、骨髓抑制等。 2.放療:對于局部的腫瘤病灶,放療可起到一定的縮小腫瘤的作用。不過放療可能會對周圍正常組織產(chǎn)生損傷,如放射性腸炎等。 3.靶向治療:如果存在特定的基因突變靶點,像西妥昔單抗等靶向藥物可能適用。靶向藥物能更精準(zhǔn)地作用于癌細胞,副作用相對化療可能較小。 4.免疫治療:如帕博利珠單抗等免疫治療藥物,通過激活自身免疫系統(tǒng)來對抗癌細胞,但可能會引發(fā)免疫相關(guān)的不良反應(yīng)。 5.姑息治療:包括空腸造瘺解決營養(yǎng)問題等,還可對疼痛等癥狀進行對癥處理,如使用嗎啡等止痛藥物,以提高患者的生活質(zhì)量。 十二指腸癌晚期伴廣泛轉(zhuǎn)移的治療是多方面的綜合考量,旨在控制病情、減輕癥狀、提高生活質(zhì)量,具體治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定。
2025-01-22 02:00
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