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年紀(jì)不大患上冠心病，在藥物治療有效的情況下仍有依賴感，可通過改善生活方式、加強(qiáng)運(yùn)動、控制飲食、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)等來綜合管理。 1.改善生活方式：規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，減少對心血管的不良刺激。 2.加強(qiáng)運(yùn)動：選擇適合自己的有氧運(yùn)動，如快走、慢跑、游泳等，每周至少 150 分鐘，增強(qiáng)心肺功能。 3.控制飲食：減少高鹽、高脂、高糖食物攝入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的比例。 4.定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議定期復(fù)查心電圖、血脂、血壓等，以便及時調(diào)整治療方案。 5.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，可通過冥想、瑜伽等方式放松。 總之，冠心病的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

冠心病是老年病中最常見病之一。冠心病的主要表現(xiàn)為胸悶與心前區(qū)痛(心絞痛)。胸悶是經(jīng)常性的，患者常有胸部緊悶或壓迫性感覺。心絞痛是陣發(fā)性的，疼痛部位多在前胸正中(胸骨后)，可放射至咽部、左肩及左臂，每次疼痛發(fā)作一般一至幾分鐘。心絞痛發(fā)作的誘發(fā)因素多為情緒激動或體力活動。冠心病患者如發(fā)生心肌梗塞，其疼痛性質(zhì)雖與心絞痛相似，但疼痛程度更劇烈；疼痛持續(xù)時間較長，往往達(dá)幾小時甚至一兩天；疼痛范圍也較廣，可波及左前胸甚至上腹部。同時可能伴有休克、心力衰竭和心律不齊等表現(xiàn)。冠心病的明確診斷主要依賴心電圖檢查。因此，對于經(jīng)常發(fā)生胸悶與胸痛，或僅有胸悶而無明顯胸痛的人，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行心電圖查。早期的或較輕的冠心病，進(jìn)行常規(guī)心電圖檢查常不易發(fā)現(xiàn)異常(即報告為“正常心電圖”)；只有進(jìn)行運(yùn)動心電圖(包括二級梯運(yùn)動試驗(yàn)、活動平板或蹬車試驗(yàn)等)、心向量圖及冠狀動脈造影等檢查才能發(fā)現(xiàn)。由于血脂較高者易患冠心病，因此，對疑有冠心病者常進(jìn)行血脂測定(包括膽固醇、β脂蛋白和三酸甘油酯等)，但血脂的高低，不能作為有無冠心病的主要證據(jù)。冠心病的治療：由于冠心病的主要病理改變是冠狀動脈狹窄，因此，治療冠心病的藥物絕大多數(shù)是擴(kuò)張冠狀動脈(增加冠狀動脈血流量)的藥物。在心絞痛或心肌梗塞不發(fā)作時，可使用緩慢而持久地擴(kuò)張冠狀動脈的藥物，如消心痛、長效硝酸甘油及丹參片等。如效果不滿意，尚可加用潘生丁、硝苯吡啶(心痛定)、心得安及脈導(dǎo)敏等。在心絞痛發(fā)作時，要立即休息，并同時含服一片硝酸甘油片或吸入亞硝酸異戊酯。在估計(jì)將出現(xiàn)心絞痛時，可預(yù)先含服一片硝酸甘油片。為了防止心絞痛發(fā)作，要避免劇烈體力活動和情緒激動。在劇烈而持久地心前區(qū)疼痛出現(xiàn)時，要及時作心電圖檢查，了解有無心肌梗塞。一旦出現(xiàn)心肌梗塞，要臥床休息。為解除疼痛，可注射度冷丁及罌粟堿，并進(jìn)行一系列搶救治療，如積極治療休克、心力衰竭及心律失常等。心肌梗塞者必須進(jìn)行住院治療，積極而有效的治療，可以挽救絕大數(shù)心肌梗塞患者。為了預(yù)防和延緩病情，自我護(hù)理應(yīng)做到：一是注意個人心理衛(wèi)生。心情暢是維持心身健康的保證，大怒和緊張可使交感神經(jīng)高度興備，血液內(nèi)兒茶酚胺含量升高，作用于血管，引起血管收縮壓上升，心肌耗氧量增加，原有冠心病的患者可突然誘發(fā)心絞痛。因此，冠心病患者應(yīng)盡力避免情緒激動，精神緊張，以及大喜過悲，在日常生活中盡量保持緒穩(wěn)定。二是加強(qiáng)身體鍛煉，參加適當(dāng)?shù)捏w育活動。在鍛煉身體時不要過猛、過累，時間不要過久，以不引起機(jī)體不適為度，根據(jù)自身情況適當(dāng)掌握運(yùn)動量。如早晚散步、做操、打太極拳等。也可參加一些娛樂活動，如跳跳老年迪斯科等。堅(jiān)持經(jīng)常性鍛煉，有利于提高心臟功能，但應(yīng)避免連續(xù)繁忙的工作，或突然用力的動作，不要急趕車輛等。當(dāng)心絞痛突然發(fā)作時，應(yīng)立即停止一切活動，原地休息。三是調(diào)理飲食，注意營養(yǎng)衛(wèi)生，做到四少三多，即少吃糖、鹽、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白質(zhì)?？刂剖沉坎贿^飽，以少吃多餐為宜，晚間不宜進(jìn)食過飽，避免吃含膽固醇高的食物，如葷油、動物內(nèi)臟、蟹黃、肥肉等。四是保持室內(nèi)清潔，空氣新鮮，冬季要注意保持一定的室溫，預(yù)防感冒，注意保持大便通暢。五是遵照醫(yī)生吩咐按時用藥，定期復(fù)查。冠心病心絞痛發(fā)作頻繁者，家中最好備有氧氣枕。同時隨身攜帶“保健盒”，并學(xué)使用“保健盒”內(nèi)的藥物。