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肝硬化病人大量放腹水引起肝性腦病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，主要包括氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、血漿氨基酸失衡學(xué)說、γ-氨基丁酸學(xué)說、錳的毒性作用等。 1.氨中毒學(xué)說：大量放腹水使腸內(nèi)氨生成增多，同時血容量減少，腎血流量降低，排氨減少，導(dǎo)致血氨升高，引起腦功能障礙。 2.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說：正常神經(jīng)遞質(zhì)被假性神經(jīng)遞質(zhì)取代，影響大腦的正常功能。 3.血漿氨基酸失衡學(xué)說：芳香族氨基酸增多，支鏈氨基酸減少，影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的合成。 4.γ-氨基丁酸學(xué)說：血中γ-氨基丁酸水平增高，增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制功能。 5.錳的毒性作用：肝硬化時錳不能正常排出，在腦部沉積，產(chǎn)生神經(jīng)毒性。 總之，以上多種機(jī)制相互作用，共同導(dǎo)致了肝硬化病人大量放腹水后肝性腦病的發(fā)生。對于肝硬化患者，放腹水應(yīng)遵循嚴(yán)格的操作規(guī)范，并密切監(jiān)測病情。

您好，肝性腦病是由嚴(yán)重肝病引起的，一代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。大量放腹水后可能出現(xiàn)體循環(huán)血容量的減少，引起低血壓，同時也可能造成電解質(zhì)的紊亂，引起肝性腦病的發(fā)生。

綜合分析，考慮肝硬化患者由于進(jìn)食量少,利尿過度,大量排放腹水可造成低鉀性堿中毒,因而誘發(fā)或加重肝性腦病.綜合分析，考慮是低鉀性堿中毒引起的，不宜大量排放腹水,大量排放腹水時應(yīng)結(jié)合臨床。

肝硬化病人大量放腹水時可導(dǎo)致電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂、蛋白質(zhì)大量丟失或腹腔內(nèi)壓驟減、門靜脈瘀血，從而造成血容量驟減、血氨濃度相對增高，而誘發(fā)肝性腦病。肝性腦病是以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的綜合病征，不僅治療難度大、而且死亡率較高

你好，誘發(fā)肝腦的原因有很多，包括放腹水、便秘、用大量利尿藥物等，但是總的來說是增加了血氨濃度放腹水：大量放腹水時可導(dǎo)致電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂、蛋白質(zhì)大量丟失或腹腔內(nèi)壓驟減、門靜脈瘀血，從而造成血容量驟減、血氨濃度相對增高，而誘發(fā)肝性腦病。