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老年癡呆晚期患者不愿張嘴吃飯是較為常見(jiàn)的現(xiàn)象，可能由多種原因引起，如吞咽困難、情緒問(wèn)題、認(rèn)知障礙加重、口腔疾病、胃腸道不適等。 1.吞咽困難：老年癡呆可能影響吞咽功能，導(dǎo)致患者難以順利進(jìn)食。可通過(guò)吞咽功能評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練來(lái)改善。 2.情緒問(wèn)題：患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，影響進(jìn)食意愿。需要關(guān)注其心理狀態(tài)，給予安撫和陪伴。 3.認(rèn)知障礙加重：病情進(jìn)展可能使患者對(duì)進(jìn)食的認(rèn)知和反應(yīng)能力下降。 4.口腔疾?。喝缈谇粷?、牙齦炎等，會(huì)引起疼痛，導(dǎo)致不愿張嘴。應(yīng)檢查口腔并進(jìn)行相應(yīng)治療。 5.胃腸道不適：消化不良、便秘等胃腸道問(wèn)題也可能影響食欲。 總之，老年癡呆晚期患者不愿張嘴吃飯需要綜合考慮多種因素。家屬應(yīng)密切觀察患者情況，必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助，以保證患者的營(yíng)養(yǎng)攝入和身體健康。

（1）抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀，可考慮用短效苯二氮卓類藥，如阿普唑侖、奧沙西泮（去甲羥安定）、勞拉西泮（羅拉）和三唑侖（海樂(lè)神）。劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病，如感染、外傷、尿潴留、便秘等。

您好，老年癡呆最容易引起神經(jīng)性異常，建議可以采取輸液治療，比如營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞以及活血的藥物。希望及時(shí)幫到您。

（1）抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀，可考慮用短效苯二氮卓類藥，如阿普唑侖、奧沙西泮（去甲羥安定）、勞拉西泮（羅拉）和三唑侖（海樂(lè)神）。劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病，如感染、外傷、尿潴留、便秘等。（2）抗抑郁藥AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者，應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時(shí)可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕，也可選用多塞平（多慮平）和馬普替林。近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥，如5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）帕羅西?。ㄙ悩?lè)特）、氟西?。▋?yōu)克，百優(yōu)解），口服；舍曲林（左洛復(fù)），口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長(zhǎng)，老年人宜慎用。（3）抗精神病藥有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺(jué)與妄想。但應(yīng)使用小劑量，并及時(shí)停藥，以防發(fā)生毒副反應(yīng)。可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達(dá)嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕，對(duì)老年病人常見(jiàn)的焦慮、激越有幫助，是老年人常用的抗精神病藥之一，但易引起心電圖改變，宜監(jiān)測(cè)ECG。氟哌啶醇對(duì)鎮(zhèn)靜和直立性低血壓作用較輕，缺點(diǎn)是容易引起錐體外系反應(yīng)。