肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)伴多發(fā)囊腫應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
我父親10年11月做過(guò)肝癌切除+膽囊切除術(shù)。當(dāng)時(shí)術(shù)中見:肝臟結(jié)節(jié)硬化,膽囊周粘連,膽囊內(nèi)結(jié)石,膽總管、胰頭、胃橫結(jié)腸及肝區(qū)未見異常,右肝隔面質(zhì)硬占位,游離肝周韌帶,將右葉托起,見肝S6段隔面表面一直徑2.0cm占位,質(zhì)地硬,超聲探查:肝臟回聲粗,右肝低回聲占位,余肝未見明顯占位性病變,距癌腫2.0cm做切除線,超聲刀切肝,所遇管道予以結(jié)扎切斷,斷面止血滿意。癌腫蒼白淡黃色,直徑2.0cm,切緣2.0cm。術(shù)后保肝治療,恢復(fù)順利。病理:膽管細(xì)胞性肝癌,中分化,2*2*1.5cm;脈管神經(jīng)(-),癌組織累計(jì)包膜但未穿透?,F(xiàn)在今年檢查時(shí)又發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。以下為超聲檢查報(bào)告:icc術(shù)后,肝多發(fā)囊腫合并左葉實(shí)質(zhì)性占位,考慮新生灶。目前AFP3.15。CEA1.38。CA19-90.64。乙肝病毒DNA<500。應(yīng)該如何治療和保養(yǎng)?請(qǐng)專家給點(diǎn)建議,有過(guò)乙肝病史,輕度肝硬化,膽囊結(jié)石
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)且伴有多發(fā)囊腫,需要綜合考慮患者的整體狀況、腫瘤情況、肝功能等因素,采取合適的治療和保養(yǎng)措施,包括藥物治療、手術(shù)評(píng)估、生活調(diào)理、定期復(fù)查、心理支持等。 1. 疾病介紹:膽管細(xì)胞性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā),可能與腫瘤的生物學(xué)特性、手術(shù)未能完全清除癌細(xì)胞等有關(guān)。多發(fā)囊腫一般為良性病變,但也需密切觀察。 2. 治療方案:根據(jù)腫瘤的位置、大小和數(shù)量,評(píng)估是否可行再次手術(shù)切除或選擇局部消融治療,如射頻消融、微波消融等。 3. 藥物治療:可使用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物,以及免疫治療藥物如帕博利珠單抗等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活調(diào)理:保持充足睡眠,避免勞累和熬夜;飲食清淡,多吃蔬菜水果,少吃油膩、辛辣食物;戒煙戒酒。 5. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲、AFP 等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 6. 心理支持:患者可能會(huì)有焦慮、恐懼等情緒,家人要給予關(guān)心和鼓勵(lì),增強(qiáng)其治療信心。 肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)需要患者積極配合治療,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-01-22 20:05
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝癌復(fù)發(fā),已無(wú)手術(shù)可能,只能保守對(duì)癥治療。建議注意飲食和休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持如間斷輸注白蛋白,避免感冒等醫(yī)生詢問:
2016-02-19 22:23
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