寶寶黃疸出院二十三天,巨細(xì)胞感染,是否治愈,要查膽汁淤積嗎?
寶寶出生二十二天治療黃疸,在醫(yī)院巨細(xì)胞胲酸定量正常,檢查巨細(xì)胞igm和igg都是陽性,白細(xì)胞計(jì)數(shù),12,55*10`9,紅細(xì)胞計(jì)數(shù),4,53*10`12L,血紅蛋白測(cè)定,153g/L,紅細(xì)胞比積測(cè)定,42.8%,血小板計(jì)數(shù),422*10`9/L,中性粒細(xì)胞比值,29.84%,淋巴細(xì)胞比值,53.24%,ABO血型鑒定,A型,RH+,肝5項(xiàng)+CRP:血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶26u/L,血清總蛋白測(cè)定,58.8g/L,血清白蛋白測(cè)定,20.9g/L,血清總疸紅素測(cè)定,206.7umo/L,血清間接疸紅素,191.5umoi/L,C反應(yīng)蛋白定量檢測(cè),8.2mg/L,梅毒篩查陰性,G-6-PD正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞降低,優(yōu)4-igm,弓型蟲igm抗體,陰性,風(fēng)疹病毒igm抗體,陰性,巨細(xì)胞病毒igm抗體,陽性,單純皰疹病毒ll型igm,陰性,血清膽紅素測(cè)定,72.30umol/l,血清直接膽紅素,33.00uml/l,血清間接膽紅素,39.30umol/l:予光療退黃,補(bǔ)液治療,病情緩解出院皮測(cè)黃疸值20umol/l我寶寶現(xiàn)在治療黃膽已經(jīng)出院二十三天,現(xiàn)在看不到寶寶臉上和眼白是黃色,寶寶出院五天在婦幼院檢查皮測(cè)黃疸通過,出院診斷:1新生兒高膽紅素血癥2巨細(xì)胞病毒感染請(qǐng)問我寶寶是否治愈?寶寶需要檢查膽汁淤積嗎?
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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寶寶出生 22 天因黃疸治療,出院 23 天后肉眼觀察黃疸消退,但曾有巨細(xì)胞病毒感染。是否治愈及是否需檢查膽汁淤積,需綜合多方面判斷,包括膽紅素指標(biāo)、癥狀、肝功能等。 1. 膽紅素指標(biāo):定期復(fù)查血清膽紅素,若持續(xù)在正常范圍,提示黃疸治愈可能性大。 2. 癥狀觀察:注意寶寶有無皮膚及鞏膜黃染復(fù)發(fā)、食欲不振、精神差等。 3. 肝功能檢查:了解谷丙轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白等指標(biāo)是否正常,評(píng)估肝臟功能。 4. 巨細(xì)胞病毒:監(jiān)測(cè)巨細(xì)胞病毒抗體滴度變化,判斷感染控制情況。 5. 膽汁淤積判斷:若寶寶出現(xiàn)大便顏色變淺、皮膚瘙癢等,需考慮膽汁淤積,可行相關(guān)檢查,如膽汁酸測(cè)定、腹部超聲等。 總之,寶寶的情況需要綜合多次檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來判斷是否完全治愈以及是否存在膽汁淤積。建議定期帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。
2025-01-22 16:57
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大部分寶寶在生后3天左右會(huì)出現(xiàn)黃疸,是生理學(xué)的黃疸,一般14天左右消退,是不用做什么處理的,預(yù)后也是良好的。如果出生24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,黃疸程度深,進(jìn)展快,后消退后有出現(xiàn)黃疸的情況,則考慮是病理性黃疸,如果您對(duì)寶寶的情況拿不定的時(shí)候,建議去看醫(yī)生以免耽誤病情。
2016-02-19 20:07
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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大部分寶寶在生后3天左右會(huì)出現(xiàn)黃疸,是生理學(xué)的黃疸,一般14天左右消退,是不用做什么處理的,預(yù)后也是良好的。4=如果出生24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,黃疸程度深,進(jìn)展快,后消退后有出現(xiàn)黃疸的情況,則考慮是病理性黃疸,如果您對(duì)寶寶的情況拿不定的時(shí)候,建議去看醫(yī)生以免耽誤病情。
2016-02-19 18:50
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回答2
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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寶寶的情況恢復(fù)很好,基本上巨細(xì)胞病毒的影響已經(jīng)沒有了,不需要擔(dān)心。
2016-02-19 14:12
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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大部分寶寶在生后3天左右會(huì)出現(xiàn)黃疸,是生理學(xué)的黃疸,一般14天左右消退,是不用做什么處理的,預(yù)后也是良好的。4=如果出生24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,黃疸程度深,進(jìn)展快,后消退后有出現(xiàn)黃疸的情況,則考慮是病理性黃疸,如果您對(duì)寶寶的情況拿不定的時(shí)候,建議去看醫(yī)生以免耽誤病情。新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜,嚴(yán)重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸),常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關(guān):①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等;②新生兒溶血??;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸,2-3周達(dá)高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸;黃疸出現(xiàn)過早(于生后24小時(shí)出現(xiàn));黃疸程度重或進(jìn)展快;黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療,尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2016-02-19 10:35
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