62 歲肺心病患者伴腦梗，反復(fù)低燒咋回事及咋治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：父親今年62歲，幾年前查出患有肺心病，這段時間總是反復(fù)低燒，到醫(yī)院做全面的檢查又發(fā)現(xiàn)有腦梗塞，現(xiàn)在單側(cè)手腳麻木。曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)住院治療肺心病，效果不好，冬季氣喘嚴(yán)重最近總是反復(fù)低燒，住院治療中想得到怎樣的幫助：反復(fù)低燒的原因，如何治療
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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62 歲肺心病患者伴腦梗出現(xiàn)反復(fù)低燒，可能由感染、藥物熱、自身免疫疾病、惡性腫瘤、腦梗塞并發(fā)癥等引起。 1. 感染：肺心病患者肺部易發(fā)生感染，如細(xì)菌、病毒、支原體等感染，可引起低燒。需進行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確病原體，使用敏感的抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 藥物熱：長期用藥可能導(dǎo)致藥物熱。需排查近期使用的藥物，必要時調(diào)整用藥。 3. 自身免疫疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫紊亂產(chǎn)生炎癥導(dǎo)致低燒。通過自身抗體檢測等明確，使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等治療。 4. 惡性腫瘤：某些隱匿的腫瘤早期可能表現(xiàn)為反復(fù)低燒。需進行全面的腫瘤篩查，如影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等，確診后根據(jù)腫瘤類型和分期進行手術(shù)、放化療等治療。 5. 腦梗塞并發(fā)癥：腦梗塞影響體溫調(diào)節(jié)中樞，也可能導(dǎo)致低燒。一般以治療腦梗為主，同時密切監(jiān)測體溫。 總之，對于肺心病伴腦?；颊叩姆磸?fù)低燒，需要綜合考慮多種因素，進行全面檢查和評估，以明確原因并采取針對性的治療措施。
2025-01-21 22:50
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