百歲老人滴注白蛋白后寒戰(zhàn)發(fā)熱如何處理
一百歲老人有腎功不全6年多一直正規(guī)用藥病情穩(wěn)定肌酐在200左右。50天發(fā)現(xiàn)肝門有包塊2..3*3.1cm膽道阻塞一月前安了膽道支架情況良好。曾經(jīng)治療情況和效果：一周前查肝腎功能有損害肌酐400白蛋白低。住院用黃芪液保肝藥、滴注推注速尿肌注胸腺肽五有好轉(zhuǎn)病人精神尚可。今天下午1點過滴注人血白蛋白100ml下午5時許后出現(xiàn)一波寒戰(zhàn)、發(fā)熱（38.9度）想得到怎樣的幫助：對白蛋白引起的寒戰(zhàn)發(fā)熱怎么處理（病人晚上在家居住不愿意去醫(yī)院）（
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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百歲老人滴注人血白蛋白后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可能是輸注反應(yīng)、感染、過敏、原有疾病影響、藥物質(zhì)量問題等。 1.輸注反應(yīng)：輸注速度過快或個體對白蛋白較敏感，可能引起寒戰(zhàn)發(fā)熱。應(yīng)減慢或暫停輸注，密切觀察生命體征。 2.感染：老人本身免疫力低下，可能存在潛在感染。需完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 3.過敏：對白蛋白中的某些成分過敏?？墒褂每菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪等緩解癥狀。 4.原有疾病影響：腎功不全、膽道阻塞等基礎(chǔ)病可能影響身體的代謝和免疫功能。積極治療原發(fā)病，調(diào)整治療方案。 5.藥物質(zhì)量問題：若白蛋白質(zhì)量不合格，也可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。需檢查藥品來源和質(zhì)量。 對于老人的這種情況，應(yīng)綜合考慮各種可能的因素，密切觀察癥狀變化，采取相應(yīng)的措施。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-01-23 03:29
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析：這個4個小時以后的畏寒發(fā)熱倒未必就是輸人血白蛋白引起的。我考慮還是膽道本身的感染可能性更大如果不愿意去醫(yī)院那么除了保暖和物理降溫以外因為病人高齡了可以局部使用消炎痛栓1/3枚塞肛門試試
2016-02-19 17:21
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這個4個小時以后的畏寒發(fā)熱倒未必就是輸人血白蛋白引起的我考慮還是膽道本身的感染可能性更大如果不愿意去醫(yī)院那么除了保暖和物理降溫以外因為病人高齡了可以局部使用消炎痛栓1/3枚塞肛門試試
2016-02-19 15:08
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