冠狀動脈性心臟病等多種病患者的治療及注意事項有哪些?
院診斷:1:冠狀動脈性心臟病,缺血性心肌病型,心率失常:室性心動過速心功能1級2:高血壓病3級3:2型糖尿病入院情況及診療經(jīng)過:患者心慌胸悶3小時入院,即往史:有冠心病陳舊性心肌梗死高血壓糖尿病腦梗塞病史。有持續(xù)性室性心動過速史,曾多次在我科住院治療并經(jīng)電復律轉復史。入院體檢:BP110/70mmHg神清,查體合作。頸軟,雙肺未聞及干濕性羅音,HR155次/分,律齊,腹軟,上腹部無壓痛,無反跳痛,雙下肢無水腫,右側肌力IV級。檢查結果回報:入院查心電圖:持續(xù)性室性心動過速。復查心電圖:竇性心律,ST-T改變。血常規(guī):WBC9.5210E9/L、RBC4.4510E12/L、NEU%60.80%、HGB128.00g/L↓、PLT283.0010E9/L。肝功能:ALB38.9g/L、A/G1.63、ATL35.00U/L、AST24.00U/L、TP62.80g/L。腎功能:CREA75.00umol/L、UREA4.90mmol/L、UA237.00umol/L。電解質:K4.06mmol/L、CL107.10mmol/L、Na142.00mmol/L心肌酶譜:CK173.00U/L、CKMB16.00U/L、LDH181.00lU/L。隨機血糖:GLU11.74mmol/L↑。尿沉查:蛋白2+,葡萄糖3+。心肌二項:TNIU<0.01ug/l、MYO17ug/l。血糖(空腹):GLU8.74mmol/L↑。血糖(2小時):GLU15.93mmol/L↑。糖化血紅蛋白6.09%。心臟彩超:左心增大伴心功能減低,室間隔下2/3與心尖部室壁運動異常(陳舊性心梗?)心包腔積液,心節(jié)律過緩,EF=41%。給予降壓,降糖,擴管,抗血小板,調脂,電復律等對癥支持治療后,患者病情緩解,今日出院,予以辦理。出院診斷1、冠狀動脈性心臟病,缺血性心肌病型,心率失常:室性心動過速心功能1級2、高血壓病3級3、2型糖尿病4、腦梗塞后遺癥
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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對于患有冠狀動脈性心臟病、高血壓病 3 級、2 型糖尿病、腦梗塞后遺癥且有心律失常的患者,治療和注意事項包括疾病原理、治療方法、日常護理、飲食調整、運動管理等。 1. 疾病原理:冠狀動脈性心臟病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧。高血壓會增加心臟負擔,糖尿病影響血管和神經(jīng)功能,腦梗塞是腦血管堵塞。 2. 治療方法:通過降壓(如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾)、降糖(如二甲雙胍、格列齊特、胰島素)、擴管(如硝酸酯類藥物)、抗血小板(如阿司匹林、氯吡格雷)、調脂(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等藥物治療,必要時進行電復律。 3. 日常護理:保持充足睡眠,避免勞累和情緒激動,注意保暖。 4. 飲食調整:低鹽低脂低糖飲食,多吃蔬菜水果,控制總熱量攝入。 5. 運動管理:適度運動,如散步、太極拳等,避免劇烈運動。 患者需要積極配合治療,定期復查,遵循醫(yī)囑調整生活方式,以控制病情,提高生活質量。
2025-01-23 04:39
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好!您可以仔細觀察一下,白斑表面是否光滑無皮屑,白斑呈淡白色或乳白色,如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴散的話,有可能是白癜風,具體情況需要看到白斑后才可以確診,白癜風屬于難治疾病,最大的特點就是易擴散,尤其影響美觀及生活,建議您及時到國家正規(guī)的專業(yè)治療白癜風的科研機構進行檢測就診,以免延誤病情及治療最佳時期。
2016-02-19 20:28
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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白癜風能不能治愈是患者,家屬及醫(yī)生共同關心的問題,白癜風是可以治愈的.一般來說,皮損面積小,病程短,容易治愈,從我們所治療患者的效果來看,大部分病人經(jīng)過治療后,病情不再發(fā)展,白斑縮小或消失,但必須遵守醫(yī)囑,配合治療,才能告別白魔的困擾。祝早日康復!
2016-02-19 10:32
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,白癜風的一般臨床癥狀是:1,皮損呈白色或乳白色斑點或斑片,逐漸擴大,邊界清楚,邊緣正常皮膚色素加深呈深褐色.有的皮損中心可出現(xiàn)色素島狀褐色斑點.患處毛發(fā)亦可變白.2,患處皮膚光滑,無萎縮及脫屑,一般無自覺癥狀,日光照射后局部可有灼熱感.皮膚病直觀性比較強,在網(wǎng)上是不能確診的,建議到正規(guī)皮膚科醫(yī)院明確確診,讓醫(yī)生親自看到病情確診,不要耽誤病情,不要誤診誤治。早確診,早治療,早康復。建議盡快確診。確診是白癜風一定要盡快治療,白癜風最大的特點就是容易擴散,建議盡快治療,不要耽誤病情,不要耽誤治療時間,不要錯過最佳的治療時期。祝早日康復!
2016-02-19 08:27
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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白癜風是難治性疾病,但不是絕癥,有些患者沒有對因對癥治療,所以才很難從病根消除此頑疾。因此,導致了有些患者下此結論說是白癜風治不好,現(xiàn)在科學在發(fā)展,癌癥都能夠治愈,更何況是個皮膚病呢,一定要相信科學,但一定要根據(jù)病因病情治療,針對性的才能把此頑疾治愈。
2016-02-19 06:31
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»