結(jié)核性胸膜炎復(fù)發(fā)會傳染嗎?有后遺癥嗎?
全身沒勁,老發(fā)困胸腔疼痛得病時間在兩年前,經(jīng)過一年的治療和用藥,到醫(yī)院去一檢查,說是好了,結(jié)果又過了一年又犯了,大夫你好我檢查有結(jié)核性胸膜炎沒有抽水我住了十四天的院治療沒有水了現(xiàn)吃抗結(jié)核的藥兩個了我不知道跟我老公一起吃飯睡覺會不會傳染給他請問結(jié)核性腦膜炎會傳染、治療后有后遺癥嗎?
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度過敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。其是否傳染取決于具體情況,也可能有后遺癥。包括胸膜增厚粘連、胸廓塌陷、慢性胸痛等。治療通常包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 傳染情況:如果痰涂片或痰培養(yǎng)陽性,表明有傳染性;若為陰性,一般無傳染性。 2. 后遺癥: 胸膜增厚粘連:炎癥導(dǎo)致纖維蛋白沉著和肉芽組織增生。 胸廓塌陷:嚴(yán)重病變破壞胸膜和肺組織。 慢性胸痛:胸膜炎癥后的神經(jīng)損傷。 3. 治療方法: 藥物治療:常用有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 手術(shù)治療:適用于包裹性胸腔積液、胸膜增厚等情況。 4. 預(yù)防措施:規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力。 5. 復(fù)查要點(diǎn):定期復(fù)查胸部 X 線或 CT 、肝腎功能等。 結(jié)核性胸膜炎患者需積極配合治療,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以減少后遺癥的發(fā)生和疾病的復(fù)發(fā)。
2025-01-22 18:16
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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結(jié)核性腦膜炎是由于結(jié)核菌侵犯腦膜、腦實(shí)質(zhì)所引起的炎癥,結(jié)核菌感染應(yīng)該會傳染,但是感染結(jié)核菌不一定是腦膜炎,可能是其他病只要結(jié)核性腦膜炎得到有效控制,治療徹底不會有什么后遺癥可以用抗結(jié)核藥+糖皮質(zhì)激素因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素利用其抗炎,抗毒及抗休克作用,可減輕結(jié)核性腦膜炎患者的腦水腫,防止腦膜粘連引起的后遺癥,減輕毒血癥狀和休克的發(fā)生,但糖皮質(zhì)激素對結(jié)核菌無效且能降低機(jī)體的免疫力,故必須與抗結(jié)核藥合用.
2016-02-20 05:00
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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一、休息患者在胸液未消退時并有發(fā)熱等毒性癥狀,應(yīng)臥床休息,待發(fā)熱和胸液消退后,可起床活動。一般應(yīng)休息2—3個月再恢復(fù)輕工作。二、抗結(jié)核藥物治療抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療后,近期效果好,體溫迅速下降,胸液很快吸收。但不能過早停藥,以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺和肺外結(jié)核。在滲出性胸膜炎未用抗結(jié)核藥物治療前,4年內(nèi)發(fā)生肺和肺外結(jié)核者達(dá)30%。自從應(yīng)用充分的抗結(jié)核藥物治療后,肺內(nèi)外的并發(fā)癥已很少發(fā)現(xiàn)。滲出性胸膜炎在胸液吸收并經(jīng)足量、足療程的治療后,可每年作X線檢查一次,隨訪4~5年?!仓委煛场 ∪舴尾坑薪Y(jié)核病變,則結(jié)核性的診斷可明確。病原不明的滲出性胸膜炎,絕大多數(shù)是結(jié)核性的,應(yīng)按活動性結(jié)核病進(jìn)行治療。結(jié)核性滲出性胸膜炎的治療原則為抗結(jié)核藥物治療和胸腔穿刺抽液?! 仓委煛场 。ㄒ唬┛菇Y(jié)核藥物治療 ?。ǘ┬厍淮┐坛橐盒厍淮┐坛橐翰坏兄谠\斷,且可解除肺及心、血管的受壓,改善呼吸,更重要的是可防止纖維蛋白沉著和胸膜增厚,免使肺功能遭受損害。抽液后可減輕毒性癥狀,體溫下降,且能使被壓迫的肺臟迅速擴(kuò)張。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量一般不宜超過1000ml,過快、過多抽液使胸腔壓力驟降,可發(fā)生肺水腫及循環(huán)障礙。在一般情況下,胸腔內(nèi)不必注入藥物?! 。ㄈ┨瞧べ|(zhì)激素治療糖皮質(zhì)激素可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)和炎癥反應(yīng)使毒性癥狀很快減退,胸液迅速吸收,且后遺胸膜粘連、增厚的機(jī)會也減少。但也可發(fā)生一些副作用,尚可引起結(jié)核播散。因此,應(yīng)慎重并嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。急性結(jié)核性滲出性胸膜炎毒性癥狀嚴(yán)重、胸液較多者,在抗結(jié)核藥物治療的同時,可加用糖皮質(zhì)激素。通常用潑尼松15~30mg/d,分3次口服;或潑尼松龍20mg/d,分4次口服。關(guān)于停用激素的時間問題,一般都主張待體溫正常、全身毒性癥狀消除、胸液吸收或明顯減少時,即應(yīng)逐漸減量以至停用。停藥速度不宜過快,否則易出現(xiàn)停用激素的反跳現(xiàn)象。一般療程約4~6周。也可于每次抽液后胸腔內(nèi)注入氫化可的松25mg或地塞米松5mg。若已口服激素,則胸腔內(nèi)不必再注入。
2016-02-19 23:09
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,結(jié)核性腦膜炎一般合并有肺結(jié)核,如果是活動性的肺結(jié)核還是有傳染性的,但是單純的結(jié)核性腦膜炎只要不接觸病人的腦脊液,一般不會傳染。主要的治療就是抗結(jié)核治療,同時降顱壓,必要時可以進(jìn)行腦室內(nèi)注射和鞘內(nèi)注射。效果較好,后遺癥就要根據(jù)腦膜炎的嚴(yán)重程度來咯,一般會有腦積水,癲癇,癱瘓的情況,如果處理及時,則后遺癥不會全部出現(xiàn)。祝早日康復(fù)~
2016-02-19 21:50
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好結(jié)核是要長期規(guī)律的聯(lián)合用藥治療的,平時飲食不要過于辛辣刺激就好。:一般的干魚片還是可以吃的不用太特別可以什么可以吃什么不可以吃,注意不要吃過于刺激的食物就好,還有要適當(dāng)?shù)男菹?。結(jié)核性胸膜炎,是肺外結(jié)核,往往體內(nèi)沒有活動結(jié)核菌。所以,結(jié)核性胸膜炎,不會傳染的。這和肺結(jié)核不同。不必?fù)?dān)心,共同生活不會傳染。......
2016-02-19 19:26
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