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妊娠合并血栓性血小板減少性紫癜是一種嚴重的疾病，治療藥物包括血漿置換、免疫抑制劑、糖皮質激素、抗血小板藥物等。 1.血漿置換：這是重要的治療手段，能迅速清除致病物質。 2.免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺，可抑制異常的免疫反應。 3.糖皮質激素：例如潑尼松，能減輕炎癥反應。 4.抗血小板藥物：像阿司匹林，有助于防止血小板聚集。 5.利妥昔單抗：對部分患者有一定療效。 妊娠合并血栓性血小板減少性紫癜的治療需要綜合考慮，藥物的使用應在醫(yī)生的嚴密監(jiān)測下進行，以確保母嬰安全?；颊咭欢ㄒ巴?guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議。

　以往認為TTP是一種嚴重的疾病，病死率較高。近年來由于治療方法的進步，其存活率可達60%～75%。由于TTP可能是多種病因引起，故應針對不同病情進行治療，如抗感染、抗休克治療等?！　?.糖皮質激素單獨使用者不多。一般開始用潑尼松60～80mg/d，必要時增至100～200mg/d。不能口服者亦可用相應劑量的氫化可的松或甲基強的松龍。對急性原發(fā)性TTP的治療意見不統(tǒng)一，激素可能加重血小板血栓的形成。亦有人認為單用激素者只有11%有效，應與其他方法合用才能有較高的療效?！　?.免疫抑制劑特別對PAIgG增高者，常用長春新堿。近年有人報告長春新堿應考慮為本病的最初治療，有效率占2/3。Pallavicini等(1994)提出TTP患者血漿置換和藥物常規(guī)治療無效時，長春新堿是一種有前途的藥物，靜注每周2mg，開始治療后的第24～50天，長春新堿總量達6～14mg可完全緩解?！　”┌l(fā)性或進展性可用絲裂霉素、環(huán)孢素和順鉑等藥物進行治療。孕婦不宜用?！　?.肝素TTP很少有DIC變化，故用肝素無益，且用肝素后可并發(fā)血小板減少性紫癜?！　?.抗血小板聚集劑可用吲哚美辛、阿司匹林(600～2400mg/d)、雙嘧達莫(潘生丁)　　(200～600mg/d)、右旋糖酐-40(500ml，2次/d，共14天)。有人認為至少部分患者抗血小板藥物對TTP初次緩解和維持緩解起重要作用。因此，抗血小板藥在綜合治療中起輔助作用，取得緩解后可作為維持治療，療程需長達6～18個月，停藥過早易復發(fā)。單用時療效較差，常與糖皮質激素合用?！　〗陙斫榻B應用PGI2治療本病，但此激素半衰期很短，故必須維持靜滴，且僅適用急性病例，劑量為400mg，5次/d，或800mg，每8小時1次。孕婦不宜用?！　?.脾切除目前意見仍不統(tǒng)一。多數人認為不宜單獨行脾切除治療本病，若病程7天內不能改善臨床和生化表現(xiàn)，應及早應用。孕婦慎用。