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您好，陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作一般用刺激咽部、深呼吸、刺激頸動脈竇，如果無效，可以用藥物治療，常用B受體阻滯劑，倍他樂克，鈣離子阻滯劑，維拉帕米等，其實(shí)關(guān)鍵是要預(yù)防發(fā)作，平時(shí)要避免精神刺激、不要勞累，控制好血壓、血脂等易患因，希望我的回答能幫到您。

（一）目前仍以藥物治療為主。首選洋地黃制劑，特別在嬰兒病例，其次是異搏停，療效亦可，但主要應(yīng)用在較大兒童，因其在嬰兒期偶可有嚴(yán)重心動過緩及心臟停搏等危險(xiǎn)的副作用。近年來應(yīng)用靜脈心律平亦可作為首選藥物。（二）興奮迷走神經(jīng)，使發(fā)作中止。1.屏氣法深吸氣后屏氣，但一般成功率較低。2.壓迫頸動脈竇或壓迫眼球法每次只壓迫一側(cè)，每次不超過20秒，成功率較屏氣法高，但需警惕心臟停搏危險(xiǎn)。3.冰袋法以大小足以覆蓋患兒面部的塑料袋，先充滿1/3袋水，再加等量冰塊，將其蓋在患兒面上，同時(shí)記錄Ⅱ?qū)碾妶D，一般在巧秒內(nèi)可轉(zhuǎn)為竇性心律.亦可將面部浸于4～5℃冰水的臉盆中6～7秒，同時(shí)屏氣，此類方法與潛水反射相似，引起強(qiáng)烈的迷走神經(jīng)興奮，抑制房室結(jié)的折返運(yùn)動，而終止室上速發(fā)作。（三）使用升壓藥物適用于并發(fā)低血壓的年長兒。動脈壓升高可直接刺激主動脈弓及頸動脈竇的壓力感受器，反射性地增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力。采用靜脈給藥，使血壓突然增高，但不宜超過17.3～20kpa(130～150mmhg)。用藥時(shí)密切監(jiān)測血壓及心率。常用藥有甲氧胺，劑量5～l0mg/kg，溶于10ml液體中，緩慢靜推，或新福林劑量0.01～o.lmg/kg,溶于葡萄糖液l0ml中，緩慢靜推。(四)電擊復(fù)律如上述各方法均無效，可采用電擊復(fù)律。亦可首選此法，簡易、快捷、安全。電能劑量新生兒5～low?s,嬰兒用20～40w?s，兒童用60～100w?s.（五）介入性治療適用于難治、反復(fù)發(fā)作病例。近幾年國內(nèi)外采用低能量射頻電流導(dǎo)管消融術(shù)收到較好效果。其優(yōu)點(diǎn)是沒有直流電擊嚴(yán)重的熱損傷，且不需全身麻醉，可以多次重復(fù)，多部位發(fā)放射頻電流消融，而病兒無任何感覺租痛苦。又消融療效確切，合并癥少，復(fù)發(fā)后可再次射頻消融。

治療（一）目前仍以藥物治療為主。首選洋地黃制劑，特別在嬰兒病例，其次是異搏停，療效亦可，但主要應(yīng)用在較大兒童，因其在嬰兒期偶可有嚴(yán)重心動過緩及心臟停搏等危險(xiǎn)的副作用。近年來應(yīng)用靜脈心律平亦可作為首選藥物。（二）興奮迷走神經(jīng)，使發(fā)作中止。1.屏氣法深吸氣后屏氣，但一般成功率較低。2.壓迫頸動脈竇或壓迫眼球法每次只壓迫一側(cè)，每次不超過20秒，成功率較屏氣法高，但需警惕心臟停搏危險(xiǎn)。3.冰袋法以大小足以覆蓋患兒面部的塑料袋，先充滿1/3袋水，再加等量冰塊，將其蓋在患兒面上，同時(shí)記錄Ⅱ?qū)碾妶D，一般在巧秒內(nèi)可轉(zhuǎn)為竇性心律.亦可將面部浸于4～5℃冰水的臉盆中6～7秒，同時(shí)屏氣，此類方法與潛水反射相似，引起強(qiáng)烈的迷走神經(jīng)興奮，抑制房室結(jié)的折返運(yùn)動，而終止室上速發(fā)作。（三）使用升壓藥物適用于并發(fā)低血壓的年長兒。動脈壓升高可直接刺激主動脈弓及頸動脈竇的壓力感受器，反射性地增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力。采用靜脈給藥，使血壓突然增高，但不宜超過17.3～20kpa(130～150mmhg)。用藥時(shí)密切監(jiān)測血壓及心率。常用藥有甲氧胺，劑量5～l0mg/kg，溶于10ml液體中，緩慢靜推，或新福林劑量0.01～o.lmg/kg,溶于葡萄糖液l0ml中，緩慢靜推。(四)電擊復(fù)律如上述各方法均無效，可采用電擊復(fù)律。亦可首選此法，簡易、快捷、安全。電能劑量新生兒5～low?s,嬰兒用20～40w?s，兒童用60～100w?s.（五）介入性治療適用于難治、反復(fù)發(fā)作病例。近幾年國內(nèi)外采用低能量射頻電流導(dǎo)管消融術(shù)收到較好效果。其優(yōu)點(diǎn)是沒有直流電擊嚴(yán)重的熱損傷，且不需全身麻醉，可以多次重復(fù)，多部位發(fā)放射頻電流消融，而病兒無任何感覺租痛苦。又消融療效確切，合并癥少，復(fù)發(fā)后可再次射頻消融。

治療對于明確診斷室性心動過速的兒童，一般管理要進(jìn)一步明確病因并確定治療方案。詳細(xì)詢問既往史或者相關(guān)癥狀有助于辨別心臟疾病，同時(shí)應(yīng)詳細(xì)采集家族史。仔細(xì)的體格檢查可能發(fā)現(xiàn)一些與器質(zhì)性心臟病相關(guān)的體征，如二尖瓣脫垂、肥厚型心肌病等。應(yīng)了解病因及患兒的心功能狀態(tài)。藥物中毒等心外因素引起者，首先治療病因，并選用適當(dāng)抗心律失常藥?！　?.終止發(fā)作發(fā)生于器質(zhì)性心臟病者可致心室顫動，應(yīng)及時(shí)終止室速?！　?1)有血流動力學(xué)障礙者：首選體外同步直流電擊復(fù)律，電能量2J/kg。嬰兒用電擊能量25J，兒童50J。無效時(shí)，隔20～30min可重復(fù)應(yīng)用，一般不超過3次。洋地黃中毒者禁忌。如無電擊復(fù)律條件，可在糾正異常血流動力學(xué)狀態(tài)的同時(shí)用藥物復(fù)律?！　?2)無血流動力學(xué)障礙者：用藥物復(fù)律，藥物選擇如下：①利多卡因：1～2mg/kg稀釋后緩慢靜脈注射，每隔10～15min可重復(fù)使用，總量不超過5mg/kg。PVT控制后以20～50μg/(kg?min)靜脈滴注維持。②普羅帕酮(心律平)：1～2mg/kg稀釋后緩慢靜脈注射，每隔20min可重復(fù)使用，但不超過3次。復(fù)律后以5～10μg/(kg?min)靜脈滴注維持。③美西律(脈律定)：1～3mg/kg稀釋后緩慢靜脈注射，有效后可20～40μg/(kg?min)靜脈滴注維持。④苯妥英鈉：2～4mg/kg稀釋后緩慢靜脈注射，本品為強(qiáng)堿性，不可溢出靜脈外，并避免長期靜脈用藥，以免導(dǎo)致靜脈炎。⑤普萘洛爾(心得安)：0.05～0.15mg/kg稀釋后緩慢靜脈注射，1次量不超過3mg。⑥胺碘酮：2.5～5mg/kg稀釋后緩慢靜脈注射，可重復(fù)2～3次。一般首選利多卡因，無效時(shí)換用上述其他藥物。近年用索托洛爾終止室速發(fā)作，也可使用此藥?！　?3)糾正伴隨因素：如低鉀血癥、缺氧、酸中毒、心力衰竭等?！　?4)嬰兒心肌浦肯野細(xì)胞瘤并發(fā)無休止的室性心動過速，內(nèi)科治療往往無效，需行手術(shù)切除腫瘤。致心律失常性右室發(fā)育不良并發(fā)室性心動過速藥物治療無效者，可行病灶切除，據(jù)報(bào)道，導(dǎo)管射頻消融術(shù)有一些病例可獲成功。　　2.預(yù)防復(fù)發(fā)肥厚型心肌病患者服用普萘洛爾(心得安)或維拉帕米(異搏定)可預(yù)防室性心律失常。心肌炎、擴(kuò)張型心肌病及缺血性心肌病患者可服用普羅帕酮(心律平)、美西律(脈律定)、莫雷西嗪疣玎或胺碘酮預(yù)防復(fù)發(fā)。苯妥英鈉和胺碘酮對先心病發(fā)生的室速療效較好。

小兒陣發(fā)性室上心動過速有自愈的可能嗎小兒陣發(fā)性室上心動過速有自愈的可能.前提就是讓孩子少哭鬧少感冒發(fā)燒,少服藥.

你好，一般跟自身體質(zhì)有關(guān)系，可能供氧不暢的問題，可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)的問題，需要檢查一下確定具體的情況