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外傷性乳糜胸是胸部創(chuàng)傷導(dǎo)致的疾病，其形成機(jī)制復(fù)雜，治療方法多樣，包括保守治療、手術(shù)治療等。治療時(shí)需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素。 1.形成原因：胸部受到嚴(yán)重外傷，如車禍撞擊，導(dǎo)致胸導(dǎo)管或其分支破裂，淋巴液外溢進(jìn)入胸腔形成乳糜胸。 2.癥狀表現(xiàn)：呼吸困難、胸痛、咳嗽、乏力，胸腔積液較多時(shí)可出現(xiàn)心悸。 3.檢查診斷：胸部 X 線、CT 檢查可發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸腔穿刺液呈乳白色可明確診斷。 4.保守治療：通過禁食、胃腸減壓減少乳糜液生成；胸腔閉式引流排出積液。 5.手術(shù)治療：保守治療無效時(shí)，可行胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)、胸膜固定術(shù)等。 6.藥物治療：使用生長抑素減少乳糜液的產(chǎn)生，如奧曲肽；使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 外傷性乳糜胸需要及時(shí)診斷和治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息和飲食，促進(jìn)康復(fù)。

外傷性胸導(dǎo)管損傷較早出現(xiàn)癥狀，早期易被誤診為血胸，控制出血后胸腔引流液由清變混濁，由淡紅色變?yōu)槿榘咨?，且隨著進(jìn)食量的增多（尤為高脂食物）而增多，病人表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水，消瘦等營養(yǎng)不良的癥狀，胸腔內(nèi)乳糜液積貯增多對肺組織產(chǎn)生壓迫，縱隔向?qū)?cè)移位，回心大靜脈回流不暢，病人出現(xiàn)胸悶氣急和呼吸困難等癥狀，循環(huán)血容量減少和回心靜脈血流不暢，使心排血量降低，出現(xiàn)心率增快，血壓偏低，病人訴說心悸，氣急，頭暈和乏力等癥狀，乳糜液能抑制細(xì)菌生長，故乳糜胸伴發(fā)胸膜腔感染較為少見。你要治療首選當(dāng)?shù)厝讓？漆t(yī)院治療，因?yàn)槟睦飼羞@個(gè)疾病最好的專家，醫(yī)療儀器。對你的疾病會非常準(zhǔn)確專業(yè)制定出一套詳細(xì)治療方案，對癥下藥會很快康復(fù)的。

1.保守治療通過胸腔閉式肋間引流或反復(fù)胸腔穿刺，抽盡胸腔積液，促使肺組織擴(kuò)張，消滅胸內(nèi)殘腔，有利于胸膜臟層與壁層黏連，以促進(jìn)胸導(dǎo)管或其分支的破口早日愈合，并通過高蛋白高熱量低脂肪飲食和腸外營養(yǎng)和輸血補(bǔ)液以減少乳糜液的外溢而促使治愈。保守療法一般適應(yīng)于病人情況尚好，胸腔乳糜液每日在300～500ml之下。連續(xù)治療1周左右，觀察病人有無好轉(zhuǎn)傾向。如果保守治療失敗則應(yīng)采取手術(shù)治療。2.手術(shù)治療通過手術(shù)方法結(jié)扎破裂的胸導(dǎo)管或及其分支。胸導(dǎo)管具有豐富的側(cè)支循環(huán)，因而胸導(dǎo)管結(jié)扎后不致引起淋巴管道回流的梗阻。為了獲得良好的手術(shù)效果，術(shù)前準(zhǔn)備極其重要。首先要糾正患者的營養(yǎng)不良狀態(tài)和水與電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)可作淋巴管造影以了解胸導(dǎo)管破損的部位和范圍，并采取相應(yīng)的手術(shù)途徑和方法。手術(shù)途徑一般采取患側(cè)切口進(jìn)胸，如雙側(cè)乳糜胸以采取右胸途徑為宜。患者在當(dāng)天手術(shù)前2～3小時(shí)，從留置胃管內(nèi)注入高脂肪飲料，內(nèi)加入美藍(lán)有利于術(shù)中尋找胸導(dǎo)管及其分支的破損部位。在胸導(dǎo)管裂口上下端予以雙重結(jié)扎或縫扎。如果術(shù)中不能發(fā)現(xiàn)胸導(dǎo)管破口，則可按胸導(dǎo)管解剖位置，在奇靜脈下方切開縱隔胸膜，在膈肌上方胸椎體前食管后方主動脈左側(cè)，顯露胸導(dǎo)管并予以雙重結(jié)扎。術(shù)后2～4周內(nèi)給予低脂飲食。