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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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心肌梗死多年后心臟大,可能與心肌重構、心功能受損、心臟負荷過重、心律失常、心肌缺血等有關。 1.心肌重構:心肌梗死后,受損心肌被纖維組織替代,導致心臟結構改變。治療上常使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦等,改善心肌重構。 2.心功能受損:心肌梗死影響心臟收縮和舒張功能。可使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負擔,β受體阻滯劑如美托洛爾改善心功能。 3.心臟負荷過重:長期高血壓等可加重心臟負荷。需要控制血壓,常用硝苯地平、氨氯地平等降壓藥。 4.心律失常:心臟大易引發(fā)心律失常。根據(jù)具體類型,可選用抗心律失常藥物,如普羅帕酮、胺碘酮等。 5.心肌缺血:殘存心肌缺血也會促使心臟增大??蓱孟跛狨ヮ愃幬锶缦跛岣视蛿U張冠狀動脈,增加心肌供血。 總之,心肌梗死多年后心臟大需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式調整等,并定期復查心臟超聲等檢查,監(jiān)測心臟變化?;颊咭⒁庑菹ⅲ苊鈩诶酆颓榫w激動。
2025-01-24 02:06
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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以上您的疾病情況建議您可以進一步根據(jù)心彩超及心電圖檢查結果結合臨床癥狀綜合分析必要時選擇強心利尿藥物治療。
2016-02-19 23:17
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»