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昏迷患者長期臥床全身腫無法輸液如何消腫

了,還是昏迷狀態(tài),因為長時間在病房躺的,現在全身腫的無法輸液了,請問各位專家如何消腫??

  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    昏迷患者長期臥床全身腫,可能是由于低蛋白血癥、心功能不全、腎功能障礙、下肢靜脈血栓、營養(yǎng)不良等原因導致。可通過補充蛋白、改善心腎功能、抗凝、加強營養(yǎng)支持等方法來消腫。 1.低蛋白血癥:血漿白蛋白降低會引起膠體滲透壓下降,導致組織液滲出??赏ㄟ^輸注人血白蛋白增加血漿膠體滲透壓,減輕水腫。常用的有人血白蛋白、復方氨基酸等。 2.心功能不全:心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,出現水腫。治療藥物包括利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,還可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等改善心功能。 3.腎功能障礙:腎臟排泄功能異常,水鈉潴留。需根據具體情況進行治療,如使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑如依那普利,或使用糖皮質激素等。 4.下肢靜脈血栓:血栓阻塞靜脈,血液回流不暢??墒褂每鼓幬锶缛A法林、利伐沙班等,必要時進行介入溶栓治療。 5.營養(yǎng)不良:營養(yǎng)攝入不足,影響身體代謝和循環(huán)。要加強營養(yǎng)支持,補充維生素、礦物質等。 總之,對于昏迷長期臥床全身腫的患者,需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性治療措施。同時,建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和治療。

    2025-01-24 00:54
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腦出血,它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。一、治療原則,降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。二、常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對臥床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。三、控制腦水腫,降低顱內壓;四、控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)為宜;五、止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用;六、預防及治療并發(fā)癥,重癥病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持于功能位置,按摩及被動運動,以防關節(jié)攣縮;七、手術治療中醫(yī)藥、針灸、按摩療法配合治療,對治療和康復有一定效果。

    2016-02-20 14:59
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    一、治療原則,降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。二、常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對臥床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。適當給氧,以間歇吸用為宜;③保持營養(yǎng)和水電解質平衡。腦溢血(二)控制腦水腫,降低顱內壓;(三)控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;(四)止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用;(五)預防及治療并發(fā)癥,重癥病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持于功能位置,按摩及被動運動,以防關節(jié)攣縮。

    2016-02-20 11:54
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