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分泌性中耳炎并非都需要手術(shù)治療，其治療方式取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、病因、病程長短、患者自身狀況、有無并發(fā)癥等。 1.病情嚴(yán)重程度：輕度患者可能通過藥物治療就能恢復(fù)，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、潑尼松等。而嚴(yán)重積液且藥物治療無效時(shí)，可能需要手術(shù)。 2.病因：如果是由上呼吸道感染引起，積極控制感染后病情可能改善。若因腺樣體肥大阻塞咽鼓管，去除病因后也可能無需手術(shù)。 3.病程長短：短期發(fā)病者，經(jīng)規(guī)范治療多可康復(fù)。長期不愈者，手術(shù)幾率相對較大。 4.患者自身狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，在必要時(shí)可行手術(shù)。若身體較弱，可能先選擇保守治療。 5.有無并發(fā)癥：出現(xiàn)粘連性中耳炎等并發(fā)癥時(shí)，手術(shù)的可能性增加。 總之，分泌性中耳炎的治療需綜合多方面因素來決定是否手術(shù)。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

您好，如果在口服藥物和外用藥物的方法治療無效時(shí)就是需要考慮手術(shù)的，一般感染侵犯乳突在通過手術(shù)的方法治療的。