29 歲頸椎間盤突出，理療效果未全好，如何治
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：1、發(fā)病到現(xiàn)在有一個(gè)半月時(shí)間。2、前一個(gè)月整個(gè)右手和右前胸和右后背浮腫游走狀疼痛（48小時(shí)基本不間斷的疼）;3、近15天會(huì)出現(xiàn)右手麻木，但很快消失（一天會(huì)出現(xiàn)1-4次）;4、右手大拇指指甲蓋長(zhǎng)時(shí)間會(huì)出現(xiàn)輕微的麻。5、右手無力。磁共震診斷報(bào)告：檢查所見：頸椎矢狀位T2WI、T1WI，橫斷位T2WI顯示：頸椎生理取線輕度反弓，椎體邊緣毛躁;T2WI示椎間盤信號(hào)變低，頸5/6間盤明顯且椎間隙變窄，間盤中偏右后方突出，硬膜囊前緣受壓，雙側(cè)椎間孔及椎管前后徑變窄，右側(cè)神經(jīng)根受壓;椎髓前緣受壓，信號(hào)未見異常。印象：1、頸5/6間盤明顯中偏右后方突出;2、頸椎退行性變。曾經(jīng)治療情況和效果:曾經(jīng)治療情況和效果：近段時(shí)間吃：甲鈷胺分散片和美洛昔康分片，每天在做理療（已做了10天）牽引、針灸、超聲波。每天自行頭往后仰20次鍛煉頸部。此治療得到的效果：1、疼痛基本減輕，只是每天早上起床后右臂會(huì)有輕微疼痛，牽引后消失。2、麻木感減少，每天會(huì)有1-2次麻，有時(shí)會(huì)沒有。但右手大拇指還是長(zhǎng)時(shí)間微麻感;3、右手無力未改善。想得到怎樣的幫助:想得到怎樣的幫助：理療是否可以治愈？是否用手術(shù)？因?yàn)槟挲g29歲最好采用什么手術(shù)？
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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患者 29 歲，頸椎間盤突出一個(gè)半月，出現(xiàn)右手和前胸后背浮腫游走狀疼痛、麻木、無力等癥狀。經(jīng)治療疼痛減輕，麻木改善但未完全消失，無力未改善?，F(xiàn)探討后續(xù)治療方案。 1.疾病原理：頸椎間盤突出是由于頸椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根、脊髓等組織。長(zhǎng)期低頭、不良姿勢(shì)等是常見誘因。 2.理療作用：理療如牽引、針灸、超聲波等可緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)，但對(duì)于嚴(yán)重的椎間盤突出可能無法完全治愈。 3.藥物治療：可使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素 B12 片等，有助于減輕炎癥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.手術(shù)選擇：若保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)。常見的手術(shù)方式有頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)、頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等。 5.康復(fù)鍛煉：除了后仰鍛煉，還可進(jìn)行頸部肌肉拉伸、米字操等，但要注意動(dòng)作規(guī)范。 患者應(yīng)綜合考慮自身癥狀、工作生活需求等，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案，并在治療過程中注意保持良好的姿勢(shì)和生活習(xí)慣。
2025-01-23 17:55
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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椎間盤突出：纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經(jīng)根;它的表現(xiàn)多種多樣。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻，頭暈、惡心甚至視物模糊，吞咽模糊。此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用,治療可以選擇純中藥制劑的膏貼日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲
2016-02-20 19:46
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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椎間盤突出:纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經(jīng)根;它的表現(xiàn)多種多樣。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻，頭暈、惡心甚至視物模糊，吞咽模糊。此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用,治療可以選擇純中藥制劑的膏貼日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲
2016-02-20 18:06
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前可以采取針灸、牽引、推拿按摩來改善癥狀的，三個(gè)療程后如果沒有多大作用，考慮最好手術(shù)治療為主。
2016-02-20 13:54
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