56歲女性反復(fù)感冒發(fā)燒伴肺部炎癥如何診治
患者性別:女患者年齡:56本人在去年8月份感冒發(fā)燒,CT檢查:左下肺炎,住院二個(gè)星期.出院前CT又檢查一次.十二月份再次感冒發(fā)燒,CT檢查:慢支肺氣腫改變;雙肺尖慢性炎癥.右肺中葉炎證.抗生素吊針十天.今年2月22日(大前天)再次感冒,開(kāi)始流清水鼻涕,有點(diǎn)頭痛,體溫正常.23日人怕冷;頭痛;喉嚨撕裂樣疼痛,咳嗽,渾身酸痛,體溫38.4度.醫(yī)院就癥,要我做CT,住院,我沒(méi)同意,現(xiàn)在人沒(méi)力氣,腿軟軟的.半夜醒來(lái)經(jīng)常(不是天天)一身汗,大約有二個(gè)月左右.另外,本人有橋本甲狀腺病,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體:＞1000,參考值0.00~5.61,甲狀腺球蛋白抗體10.09,參考值0.00~4.11,甲狀腺功能指標(biāo)都正常.23日診療:血常規(guī):單核細(xì)胞百分率11.90,參考值3.00~10.00,其他都在正常范圍內(nèi).尿常規(guī):尿隱血,尿蛋白,磺柳酸法蛋白定性,這三項(xiàng)指標(biāo)都是微量,其他正常.配藥:(達(dá)力新)頭孢呋辛鈉注射劑1.5g2瓶,0.9%氯化鈉注射液250ml2袋,(達(dá)力新)頭孢呋辛酯片0.25g*6二盒(吊完針口服)抗病毒口服液10ml*12g一盒,(吉諾通)標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊300mg*10二盒.現(xiàn)在二天針已吊完,第一天吊完回家后,體溫升到39.5度,第二天(昨天)吊完后,體溫只有36.1度,晚上36.5度,渾身沒(méi)力氣.目前體溫還是36.5度.咳嗽沒(méi)好,痰是白色,有時(shí)白里帶點(diǎn)黃.因本人體質(zhì)很差,擔(dān)心抗生素用多了對(duì)身體更不利,請(qǐng)教我后階段該怎樣診治,謝謝!
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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56歲女性，近一年來(lái)多次感冒發(fā)燒，伴肺部炎癥，還有橋本甲狀腺病。目前仍咳嗽、乏力，需綜合考慮病情、治療方案、康復(fù)措施等。 1.病情分析：患者多次肺部感染，可能與自身免疫力低、慢性炎癥基礎(chǔ)、環(huán)境因素等有關(guān)。 2.治療建議：繼續(xù)抗感染治療，可選用頭孢類(lèi)（如頭孢曲松）、喹諾酮類(lèi)（如左氧氟沙星）、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（如阿奇霉素）等抗生素。同時(shí)，對(duì)癥處理咳嗽，可使用止咳祛痰藥（如氨溴索）。 3.康復(fù)措施：注意休息，保證充足睡眠，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 4.預(yù)防復(fù)發(fā)：增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)鍛煉，如散步、太極拳。避免著涼、勞累，保持室內(nèi)空氣流通。 5.復(fù)查隨訪：定期復(fù)查血常規(guī)、胸片等，了解病情變化。 患者應(yīng)重視自身病情，積極配合治療和康復(fù)，定期復(fù)查，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-22 20:37
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況可以試試中藥增強(qiáng)免疫力治療你現(xiàn)在的癥狀最好還是用西藥,然后你可以用些中醫(yī)清熱解毒的藥物配合治療,再用些補(bǔ)品
2016-02-20 10:02
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好.根據(jù)你描述的情況.應(yīng)該積極抗感染及止咳化痰對(duì)癥治療.可以使用頭孢類(lèi)或青霉素類(lèi)抗菌藥治療.止咳化痰可以使用沐舒坦治療.平時(shí)注意清淡飲食.多休息.
2016-02-20 04:54
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您的情況有可能是肺炎，建議合理選用抗生素治療。建議平時(shí)清淡飲食，忌食辛辣刺激食物，按時(shí)休息，加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)。預(yù)防感冒、防止反復(fù)發(fā)作。避免誘因。提高免疫功能。
2016-02-20 04:34
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在還是應(yīng)該繼續(xù)積極對(duì)癥治療就行了。還是有必要繼續(xù)積極對(duì)癥的治療就行了，主要還是應(yīng)該控制感染才行的，出現(xiàn)了心臟衰竭和肺功能衰竭后也是需要積極糾正才行。
2016-02-20 00:20
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