四歲孩子動脈導(dǎo)管未閉，介入還是手術(shù)治療好？
孩子現(xiàn)在四歲發(fā)現(xiàn)是動脈導(dǎo)管未閉現(xiàn)在就是不知道是介入治療還是馬上進行手術(shù)呀？哪種方法的療效比較好呀？而且如果動手術(shù)之后對孩子將來的智力發(fā)育會不會造成影響呀？曾經(jīng)治療情況和效果：希望給一個兩全其美的建議（）
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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四歲孩子動脈導(dǎo)管未閉，選擇治療方式需綜合考慮多種因素，如未閉導(dǎo)管的大小、孩子的身體狀況、治療風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)以及經(jīng)濟因素等。 1. 未閉導(dǎo)管大小：若導(dǎo)管較細，介入治療可能更適合，損傷?。蝗魧?dǎo)管粗，手術(shù)可能效果更可靠。 2. 身體狀況：孩子身體強壯，能較好耐受治療，兩種方式皆可；若體質(zhì)較弱，介入治療可能恢復(fù)更快。 3. 治療風(fēng)險：介入治療風(fēng)險相對較低，但存在封堵器移位等可能；手術(shù)風(fēng)險稍高，如出血、感染等。 4. 術(shù)后恢復(fù)：介入術(shù)后恢復(fù)快，孩子能較快恢復(fù)正?；顒樱皇中g(shù)恢復(fù)時間較長，需更精心護理。 5. 經(jīng)濟因素：介入治療費用相對較高，手術(shù)費用相對較低，家庭經(jīng)濟狀況也需考慮。 總之，應(yīng)在醫(yī)生詳細評估孩子的具體情況后，與家長充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合孩子的治療方式。無論哪種方式，只要治療及時、規(guī)范，一般不會影響孩子將來的智力發(fā)育。
2025-01-23 15:25
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
