C2椎體水平椎管內(nèi)占位病變及頸椎問題如何應對
有這樣一位病人，2010年3月份感覺雙手麻木，2010年7月份在市級醫(yī)院做了頸部核磁，檢查所見:頸椎曲度順列可，C2椎體水平椎管內(nèi)髓外偏左側(cè)可見一類圓形等T1長T2信號影，大小為1.5X1.6X2.2CM，邊緣清楚，相應處脊髓受壓略向右移位，病變自C1—C2左側(cè)椎間孔向外生長，脊髓內(nèi)未見異常信號，增強后病變呈顯著強化，其內(nèi)可見多發(fā)斑點狀低強化區(qū)。C5/C6，C6/C7椎間隙稍變窄，椎間盤稍向后方突入椎管，相應處硬膜囊輕度受壓，部分椎體緣骨質(zhì)增生變尖，椎旁軟組織未見異常。印象診斷:C2椎體水平椎管內(nèi)髓外偏左側(cè)占位性病變，神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤可能性大。C5/C6,C6/C7椎間盤輕度突出頸椎骨質(zhì)增生
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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C2椎體水平椎管內(nèi)髓外偏左側(cè)占位性病變，可能為神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤，同時存在頸椎間盤輕度突出和骨質(zhì)增生等情況。需要了解疾病原理、檢查意義、治療方法及預后等。 1. 疾病原理：神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤多為良性腫瘤，由神經(jīng)鞘細胞異常增生形成。頸椎間盤突出是椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)。骨質(zhì)增生則是關(guān)節(jié)軟骨磨損后的代償性反應。 2. 檢查意義：頸部核磁能清晰顯示病變位置、大小、形態(tài)及與周圍組織關(guān)系，為診斷和治療提供重要依據(jù)。 3. 治療方法：對于神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤，多采取手術(shù)切除。頸椎間盤突出和骨質(zhì)增生，癥狀輕者可保守治療，如休息、理療、藥物治療（如甲鈷胺、塞來昔布、雙氯芬酸鈉）；嚴重者需手術(shù)。 4. 藥物作用：甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布和雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥。 5. 預后情況：手術(shù)治療后多數(shù)患者恢復良好，但可能有復發(fā)風險。保守治療需定期復查，觀察病情變化。 患者應積極配合醫(yī)生治療，注意休息，避免頸部過度勞累，保持良好的生活習慣，有助于病情恢復。
2025-01-23 16:48
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議手術(shù)治療，需要去三級甲等醫(yī)院的骨科進行手術(shù)因為出現(xiàn)了手臂等部位的麻木，說明瘤已經(jīng)壓迫神經(jīng)，不經(jīng)過手術(shù)治療癥狀不會緩解的，一般的手術(shù)費用，如果沒有發(fā)生其它的并發(fā)癥，需要在2萬左右，醫(yī)生的選擇也很重要，最好是知名的專家。醫(yī)生詢問：祝您好運。
2016-02-20 16:32
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