膽囊切除后有食管炎，不知酸堿性，如何是好？
前年被診斷為食管炎，去年又被診斷為巴雷特食管（我做過膽囊切除），沒什么癥狀，治療過。但今天我看過一則報(bào)道，說膽囊切除并發(fā)癥有堿性食管炎，我也不知道是堿性反流性食管炎還是酸性反流性食管炎。原來都是按酸性反流性食管炎治療的，如果我是堿性反流性食管炎不就全錯(cuò)了。我該怎么辦呢？有的醫(yī)生說巴雷特食管沒癥狀不用治療。
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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巴雷特食管患者在膽囊切除后，對(duì)食管炎的酸堿性存疑，不知之前的治療是否正確。這涉及疾病的準(zhǔn)確診斷、治療方法的選擇、并發(fā)癥的預(yù)防、后續(xù)的隨訪以及生活方式的調(diào)整等。 1. 疾病診斷：需通過胃鏡、食管 pH 監(jiān)測等檢查明確食管炎的性質(zhì)。酸性反流性食管炎多因胃酸反流，堿性反流性食管炎常因膽汁反流。 2. 治療方法：酸性反流性食管炎一般使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。堿性反流性食管炎可能需用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。 3. 并發(fā)癥預(yù)防：無論哪種類型，都要預(yù)防食管狹窄、Barrett 食管惡變等，定期復(fù)查胃鏡。 4. 后續(xù)隨訪：遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診，觀察癥狀變化，評(píng)估治療效果。 5. 生活調(diào)整：飲食清淡，避免高脂肪、刺激性食物，戒煙戒酒，飯后避免立即平臥。 總之，對(duì)于您的情況，不必過于焦慮，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確食管炎類型，以便采取更精準(zhǔn)的治療措施，同時(shí)注意生活方式的改善。
2025-01-23 14:11
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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這個(gè)疾病主要是因?yàn)槭车篮臀葛つな盏酱碳せ蚱茐模倬褪俏竷?nèi)酸性胃液返流刺激食道，三是細(xì)菌感染。1，胃食道返流是導(dǎo)致成年人咳嗽和咽喉不適的一個(gè)重要病因2，胃鏡和食道內(nèi)酸測定是可以診斷這個(gè)病的3，治療主要是給于制酸護(hù)胃等治療
2016-02-20 15:59
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