四個月女嬰房間隔缺損如何治療及相關問題
性別：女年齡：四個月大嬰兒四個月大，最近發(fā)燒感冒，去醫(yī)院檢查，吊了幾天鹽水，今天又去檢查，做了彩超，結(jié)果發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，這種病如何？怎么治？8.9mm的大小算是什么程度？能不能自愈？如果手術(shù)是采取什么方式？現(xiàn)在費用一般如何？在網(wǎng)上看到不少人十幾歲幾十歲了也有這種病，那是天生的還是后天的？那些幾十歲的人的病是以前一直都有只是都沒有發(fā)現(xiàn)嗎？下面是超聲檢查報告單，嚴不嚴重？？？超聲所見：肺動脈內(nèi)徑12mm主動脈根部內(nèi)徑12mm左房內(nèi)徑13mm右房內(nèi)徑13mm左房舒張末期內(nèi)徑20mm射血分數(shù)（EE）73%小軸縮短率（FS）40%描述：心臟位置及連接正常，右房、右室略大，心肌運動可，主、肺動脈不寬，右肺動脈流速最快2.2m/s，房間隔II孔缺損8.9mm，內(nèi)見少量房隔組織，左向右低速分流，室間隔完整，各瓣膜厚度、活動度正常，TR(+)微，PI（+）微，余瓣膜血流速度正常，左位主動脈弓，未見明顯PDA開放，無主動脈縮窄，EF及FS正常。超聲提示：房間隔缺損右肺動脈流速增快
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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四個月女嬰房間隔缺損，涉及疾病程度、自愈可能、治療方式、嚴重程度等。 1.疾病程度：房間隔缺損 8.9mm 屬于較大缺損。正常情況下，小型房間隔缺損（<5mm）可能無癥狀，中型（5-10mm）和大型（>10mm）缺損可能導致心肺功能受影響。 2.自愈可能：對于四個月大的嬰兒，有一定自愈可能，但 8.9mm 自愈機會相對較小。一般 3 歲以內(nèi)，尤其是 1 歲以內(nèi)，小型缺損自愈機會較大。 3.治療方式：如果無法自愈，可采取介入封堵術(shù)或開胸手術(shù)。介入封堵術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快；開胸手術(shù)適用于復雜情況。 4.嚴重程度：目前超聲提示右房、右室略大，右肺動脈流速增快，表明已對心臟結(jié)構(gòu)和血流產(chǎn)生一定影響，但還不算極其嚴重。 5.后續(xù)發(fā)展：需定期復查心臟超聲，監(jiān)測缺損變化、心臟結(jié)構(gòu)和功能。若出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染等，應及時治療。 總之，對于四個月女嬰的房間隔缺損，應密切觀察，定期復查，根據(jù)具體情況選擇合適的治療時機和方法。
2025-01-23 10:49
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！患兒的情況，有自癒的可能，建議定期的復查，觀察即可，到3歲再決定手術(shù)與否。平時注意：1.適當休息，避免勞累。2.適量參加有氧運動，如騎車，快走，游泳等。3.勤開窗，多換氣，養(yǎng)成勤洗手少摸臉的好習慣，減少病毒在手上停留的時間，避免感染。4.多飲水，多吃新鮮水果和蔬菜，及時補充維生素C，能提高機體免疫力，抵御感冒侵入。平時喝些乳酸菌飲料。新鮮蘿卜、蘑菇類、黑木耳、銀耳、百合等，都有明顯增強免疫力的作用。
2016-02-20 20:33
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，目前的情況有些嚴重，目前來說可以手術(shù)，但現(xiàn)在的問題是是否需要手術(shù)，除了年齡較小之外，房缺的血流動力學改變一般較小，可以等待更好的手術(shù)時機，而且有些房缺可以不采用外科手術(shù)，等長大一點內(nèi)科導管堵閉就可以了，這樣創(chuàng)傷可減到最小。提問者對于答案的評價：
2016-02-20 15:01
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導致二尖瓣關閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
