新生兒缺氧缺血性腦損傷相關(guān)問題咨詢
請幫幫我，孩子生下來就進了新生兒科，說是缺氧缺血性腦損傷。請幫忙回答以下問題1.確診腦損傷程度所需要的資料是什么？目前我知道的是核磁共振圖和臨床表現(xiàn)還有嗎？2.依據(jù)什么來區(qū)分腦損傷的輕，中，重度？是否是用核磁共振圖上受損的區(qū)域多少，還是用是否出血？總之判斷損傷程度是否有明確的數(shù)據(jù)指標3.損傷是否有廣度和深度2個維度描述？哪個比較重要？分別依據(jù)什么來判斷這2個維度的程度。4.區(qū)分輕中重的意義是什么？用來評估未來的風險嗎？5.我可否拿著核磁共振圖到不同的醫(yī)院去要求解讀？掛號就可以了嗎？
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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新生兒缺氧缺血性腦損傷的診斷、程度區(qū)分、損傷維度、區(qū)分意義及核磁共振圖的解讀等方面存在諸多疑問，包括診斷所需資料、損傷程度判斷依據(jù)、損傷維度及重要性、區(qū)分輕中重的意義、能否跨院解讀核磁共振圖等。 1. 確診腦損傷程度所需資料：除核磁共振圖和臨床表現(xiàn)外，還包括腦電圖、神經(jīng)行為評估、血液生化指標等。 2. 區(qū)分腦損傷輕中重度的依據(jù)：不僅依據(jù)核磁共振圖上受損區(qū)域和是否出血，還包括臨床癥狀的嚴重程度，如意識狀態(tài)、原始反射、肌張力等。 3. 損傷的廣度和深度：有這兩個維度描述。廣度通常依據(jù)受損區(qū)域范圍判斷，深度則根據(jù)神經(jīng)細胞受損程度評估。深度相對更重要，直接影響神經(jīng)功能恢復(fù)。 4. 區(qū)分輕中重的意義：有助于評估未來的風險，如智力發(fā)育、運動功能障礙等，指導后續(xù)治療和康復(fù)方案。 5. 核磁共振圖的跨院解讀：可以拿著圖到不同醫(yī)院要求解讀，一般掛號后找相關(guān)科室醫(yī)生即可，但不同醫(yī)生可能存在觀點差異。 總之，對于新生兒缺氧缺血性腦損傷，需要綜合多種檢查和評估手段來明確診斷和損傷程度，以便制定合理的治療和康復(fù)計劃。
2025-01-23 23:01
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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應(yīng)該到司法鑒定部門去申請傷殘鑒定，由鑒定書確定。
2016-02-20 20:31
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什么是腦損傷? 腦損傷可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性腦損傷是指腦組織受到外力作用的當時發(fā)生的損傷，損傷以后立刻出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征，如腦震蕩、腦挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷等。繼發(fā)性腦損傷是指腦組織受到外力作用以后，經(jīng)過一段時間，由于腦的出血、水腫或血腫造成的臨床癥狀和體征。根據(jù)損傷時腦組織是否與外界相通，又可分為閉合性和開放性兩種。 查看全文»
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