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慢性骨髓炎治療及診斷爭議如何解決

2025-01-22 11:35 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

2010年九月份。腳腕關(guān)節(jié)處腫大，并伴有膿絲.周圍皮膚略有青黑色。現(xiàn)就診于海南儋州市人民醫(yī)院因患有腫瘤癌癥的前科，現(xiàn)正在治療之中，發(fā)病初期醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，后由于化療期間，只進(jìn)行消炎以及抽膿等一些措施。病情得到延誤一個月，由急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?，醫(yī)師卻懷疑腫瘤轉(zhuǎn)移，現(xiàn)狀疼痛不已，腳腕處還有膿包，病人無法下床。后經(jīng)?？谌嗣襻t(yī)院醫(yī)生看片，并無癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移現(xiàn)在，只存在慢性骨髓炎的癥狀，兩地醫(yī)院醫(yī)生說法各異。能否給出一點建議

回答3
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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耳鼻喉科

慢性骨髓炎治療復(fù)雜，診斷需綜合判斷。涉及病因、癥狀、診斷方法、治療手段及預(yù)后等方面。 1.病因：多由急性骨髓炎治療不當(dāng)或不及時發(fā)展而來，也可能因創(chuàng)傷、感染等引起。 2.癥狀：局部紅腫、疼痛、發(fā)熱，有竇道形成，流出膿液，可能伴有骨骼破壞。 3.診斷方法：結(jié)合臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學(xué)檢查（如 X 線、CT、磁共振成像）等綜合判斷。 4.治療手段：全身應(yīng)用抗生素（如頭孢曲松鈉、萬古霉素、克林霉素），局部引流膿液，手術(shù)清除病灶，必要時進(jìn)行骨移植。 5.預(yù)后：積極治療可控制病情，但可能復(fù)發(fā)，影響關(guān)節(jié)功能。對于慢性骨髓炎的診斷和治療，需要患者與醫(yī)生充分溝通，綜合多方意見，選擇合適的治療方案。同時，患者要注意休息，增強營養(yǎng)，提高自身免疫力，促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-22 23:19

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回答2
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軒存旺醫(yī)師

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你好，你的情況其實可以做傷口部位的病理檢查看看有沒有癌細(xì)胞就知道了。如果傷口部位可以找到癌細(xì)胞，那么可以診斷為骨腫瘤的，如果排除骨腫瘤的情況，就按照慢性骨髓炎治療效果更好的。慢性骨髓炎的治療可以使用植骨來治療的
2016-02-20 23:21

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好，具體的轉(zhuǎn)沒轉(zhuǎn)移你要去醫(yī)院做各種檢測才會知道啊，比如查血。建議是：不要糾結(jié)這個問題，立即去醫(yī)院做個檢查，然后對癥治療。祝好
2016-02-20 09:16

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