55 歲糖尿病患者膽囊壁毛糙伴右上腹疼如何診治
我母親，55歲，糖尿病患者，在近期的一次體檢中，查出膽囊壁毛糙，之后的一段時間里，右上腹疼痛厲害，晚上無法入眠，去了當(dāng)?shù)氐拈T診照了透視，顯示膽囊壁毛糙，醫(yī)生診斷為急性膽囊炎，給配了一些吃膽囊的藥，疼痛不見好轉(zhuǎn)，于是又去了當(dāng)?shù)匾患沂辛⑨t(yī)院，找了專家問診，結(jié)果專家說是腸胃有問題，可能是附件炎/結(jié)腸炎的病狀，配了一堆腸胃炎的藥，花了200多，我母親感覺不是那么回事，藥沒吃，這幾天她晚上睡覺，還是隱隱疼痛，我看著心疼
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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55 歲糖尿病患者出現(xiàn)膽囊壁毛糙且右上腹疼痛，可能由多種原因引起，如膽囊炎、膽結(jié)石、胃腸疾病、膽囊息肉、膽囊癌等。 1.膽囊炎：膽囊發(fā)炎可導(dǎo)致膽囊壁毛糙和疼痛。通常由細(xì)菌感染、膽囊結(jié)石等引起。治療上，輕度炎癥可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，疼痛明顯時可用解痙藥如山莨菪堿。若病情嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。 2.膽結(jié)石：膽囊內(nèi)結(jié)石刺激膽囊壁，引發(fā)炎癥和疼痛。小結(jié)石可嘗試藥物排石，如熊去氧膽酸。較大結(jié)石多需手術(shù)取出。 3.胃腸疾病：如胃炎、胃潰瘍、結(jié)腸炎等，炎癥刺激或胃腸痙攣可致疼痛。治療需根據(jù)具體疾病選用藥物，如奧美拉唑治療胃炎。 4.膽囊息肉：息肉較大或有惡變傾向時會引起癥狀。一般小息肉定期復(fù)查，大息肉或有惡變可能時需手術(shù)。 5.膽囊癌：較為少見，但長期膽囊疾病可能增加患病風(fēng)險。確診后多采用手術(shù)、放化療等綜合治療。 總之，對于該患者，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腹部 B 超、CT 等，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意控制血糖，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-23 14:42
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好一絕對禁酒.二選用去脂牛奶或酸奶.三每天吃的雞蛋黃不超過2個.四忌用動物油;植物油的總量也不超過20克.五不吃動物內(nèi)臟（即下水,下貨）,雞皮,肥肉及魚籽,蟹黃.六忌食煎炸食品.七不吃巧克力.八常吃少油的豆制品和面筋.九每天食用新鮮綠色蔬菜500克.十吃水果后要減少主食的食量,日吃一個大蘋果,就應(yīng)該減少主食50克.十一山藥,白薯,芋頭土豆等,要與主食米,面粉調(diào)換吃,總量應(yīng)限制.十二每天攝入的鹽量以5-6克為限.十三蔥,蒜,姜,辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食.十四經(jīng)常吃魚,蝦等海產(chǎn)品.十五降脂的食品有：燕麥,小米等粗糧,黑芝麻,黑木耳,海帶,發(fā)萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜.十六晚飯應(yīng)少吃,臨睡前切忌加餐.十七每天用山楂30克,草決明子15克,加水一千毫升代茶飲.十八如果脂肪肝引起肝功能異常,或者轉(zhuǎn)氨酶升高時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降脂藥,降酶藥物和魚油類保健品,但不宜過多服用.
2016-02-21 05:08
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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不會的。．有可能是肝膽的毛病或是腎結(jié)石的。原因，
2016-02-20 17:02
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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可能是胃炎,膽囊炎,去醫(yī)院檢查清楚
2016-02-20 16:42
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您所描述的癥狀,考慮膽囊炎發(fā)作的可能性大,膽囊炎的發(fā)作常在飽餐或進(jìn)食油膩食物后,也會在夜間發(fā)作,而且由于神經(jīng)分布的特殊,疼痛常放射至右肩部,肩胛部,和背部.具體需要結(jié)合您的病情而定。建議去醫(yī)院做B超確認(rèn),看是否存在結(jié)石,以便及早治療。別耽誤病情了。祝好！
2016-02-20 12:57
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經(jīng)治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者，死亡率可達(dá)10%～15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達(dá)25%。 查看全文»
