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2012 年發(fā)現(xiàn)丙肝且 RNA 高，年齡大能否用干擾素？

2025-01-23 10:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

2012年5月體檢發(fā)現(xiàn)丙肝,無(wú)任何不適.后來(lái)每3個(gè)月復(fù)查一次,肝功,B招均正常,但RNA很高,第一次為10的8次方,后來(lái)3次均為10的6次方..曾在1989年膽囊切除手術(shù)后輸過(guò)血漿.但是20多年來(lái)無(wú)任何不適.，未治療.，本人年齡大,能否用干擾素?去年檢查抗核抗體為陽(yáng)性.GP210陽(yáng)性,抗甲狀腺過(guò)氧化物為506.00

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

丙肝患者年齡較大，是否能用干擾素治療，需要綜合考慮多個(gè)因素，如患者的身體狀況、丙肝病毒的基因型、合并疾病、藥物副作用以及治療意愿等。 1. 身體狀況：年齡大的患者身體機(jī)能可能相對(duì)較弱，需要評(píng)估心、肝、腎等重要臟器的功能，若存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，可能不適合使用干擾素。 2. 丙肝病毒基因型：不同基因型對(duì)干擾素的治療反應(yīng)有所不同，需明確基因型以預(yù)測(cè)療效。 3. 合并疾病：患者抗核抗體陽(yáng)性、GP210 陽(yáng)性、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶高，可能存在自身免疫性疾病，這會(huì)影響干擾素的使用。 4. 藥物副作用：干擾素可能引起發(fā)熱、乏力、脫發(fā)、白細(xì)胞減少等副作用，年齡大的患者對(duì)副作用的耐受能力可能較差。 5. 治療意愿：患者自身的治療意愿也很重要，如果對(duì)治療的期望較高且能承受可能的風(fēng)險(xiǎn)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試。總之，對(duì)于年齡較大的丙肝患者是否使用干擾素治療，需要綜合權(quán)衡各方面因素，在醫(yī)生的評(píng)估和建議下做出決策。
2025-01-23 17:19

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

用干擾素相對(duì)禁忌，酌情可以選用保肝藥物，如抗病毒治療需密切隨訪觀察。
2016-02-20 17:11

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