雙肺感染抗炎 14 天仍高燒如何處理
咳嗽兩周開始發(fā)燒，醫(yī)院CT雙肺感染，白細(xì)胞1萬3，中粒細(xì)胞高，目前抗炎治療達(dá)到14天，仍然每天發(fā)燒，峰值都在39度4左右。在治療9天時(shí)復(fù)查CT，顯示雙上肺及左下肺可見斑點(diǎn)狀密度增高模糊影，其余肺野清晰，未見異常密度影，氣管及其分支走行通暢，未見阻塞征像，心影大小正常，各肋骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，縱膈及大血管旁見腫大淋巴結(jié)，最大11*11，復(fù)查血，白細(xì)胞1萬9，中粒細(xì)胞增高。所有痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)未見結(jié)核菌及其他，血沉稍高16。
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙肺感染抗炎治療 14 天后仍持續(xù)高燒，可能與感染未控制、藥物不敏感、合并其他感染、免疫功能異常、出現(xiàn)并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 感染未控制：病原體可能對(duì)當(dāng)前使用的抗生素不敏感，需要重新評(píng)估病原體，調(diào)整抗生素種類。例如可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、莫西沙星等。 2. 藥物不敏感：患者個(gè)體差異可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的代謝和作用不同，影響療效。必要時(shí)聯(lián)合用藥，如頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合阿奇霉素。 3. 合并其他感染：如病毒、真菌等混合感染。病毒感染可使用利巴韋林，真菌感染可用氟康唑。 4. 免疫功能異常：自身免疫功能低下會(huì)影響抗感染效果，可使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 5. 出現(xiàn)并發(fā)癥：如膿胸等，可能需要穿刺引流。 總之，對(duì)于雙肺感染抗炎治療后仍高燒的情況，需要綜合分析，完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診治。
2025-01-23 18:46
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，請(qǐng)規(guī)范使用抗生素治療，禁食辛辣刺激的食物，注意病愈后戒煙限酒。
2016-02-20 20:50
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