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60 多歲老人腦血栓后右手指關(guān)節(jié)腫痛，可能是腦血栓后遺癥、局部血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腱鞘炎等原因?qū)е隆?1. 腦血栓后遺癥：腦血栓可能影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致肌肉無力和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，長期如此可能引起關(guān)節(jié)腫痛。治療上可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等。 2. 局部血液循環(huán)障礙：腦血栓后血管功能受損，手部血液循環(huán)不暢，容易出現(xiàn)腫痛。可通過按摩、熱敷等改善血液循環(huán)。 3. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)軟骨磨損可引發(fā)腫痛。治療包括使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。 4. 痛風(fēng)：血尿酸水平升高可導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，引起關(guān)節(jié)腫痛。需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，必要時(shí)使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等。 5. 腱鞘炎：長期手部活動(dòng)可能引發(fā)腱鞘炎，出現(xiàn)腫痛。治療方法有休息、制動(dòng)，局部理療，也可使用止痛藥物如布洛芬。 總之，導(dǎo)致老人右手指關(guān)節(jié)腫痛的原因較多，需要綜合考慮。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確診斷后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意手部保暖，避免過度勞累。

考慮和腦血栓后遺癥沒有關(guān)系，腦血栓后遺癥一般表現(xiàn)為偏癱癥狀，時(shí)間過久容易導(dǎo)致肌肉萎縮，如果是偏癱肢體血液回流不暢，多為肢體水腫，也不會(huì)只表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛。根據(jù)您的描述，有可能和關(guān)節(jié)滑膜炎有關(guān)，（注，關(guān)節(jié)炎有多種，不只限于風(fēng)濕和類風(fēng)濕),請(qǐng)問是那幾個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，有無皮膚紅腫現(xiàn)象？

指間關(guān)節(jié)腫痛的原因很多，如關(guān)節(jié)炎，勞損，外傷，痛風(fēng)等，一般關(guān)節(jié)炎多見，建議先對(duì)癥治療，包括局部熱敷，對(duì)癥口服布洛芬，舒筋活血片等藥物，多做右側(cè)肢體按摩，飲食上要低鹽飲食.休息時(shí)抬高患肢，必要時(shí)用強(qiáng)的松龍注射液做藥物封閉治療。

指間關(guān)節(jié)腫痛的原因很多，如關(guān)節(jié)炎，勞損，外傷，痛風(fēng)等，一般關(guān)節(jié)炎多見，建議先對(duì)癥治療，包括局部熱敷，對(duì)癥口服布洛芬，舒筋活血片等藥物，多做右側(cè)肢體按摩，飲食上要低鹽飲食、

與腦血管病有間接關(guān)系的，可以通過中藥燙洗，按摩，針灸等等治療一下