54 歲女性膽囊癌診治及后續(xù)治療方案
患者女,54歲。2011年9月底感覺消化不好,在我縣中醫(yī)院做了B超檢查,結(jié)論是膽囊壁毛糙,定的是膽囊炎,開了些消炎利膽片吃,直到10月15日,因外出至11月5號(hào)就沒有堅(jiān)持吃消炎利膽片,消化不好癥狀又出現(xiàn)了,先后在中醫(yī)院和縣人民醫(yī)院門診治療,都當(dāng)作胃病醫(yī),曾做了胃鏡檢查(慢性胃炎及胃底靡難)直到12月17日在中醫(yī)院門診治療時(shí),一朋友說,你這個(gè)胃病一兩個(gè)月都效果不好,建議在縣醫(yī)院去抽餓血檢查,是不是肝上有問題。12月18日早上就在縣醫(yī)院抽餓血檢查,下午3時(shí)許取檢驗(yàn)報(bào)告:轉(zhuǎn)氨酶240多,膽紅素也超標(biāo)很多,醫(yī)生要求住院治療,19日下午3點(diǎn)住進(jìn)縣醫(yī)院感染科,緊接著就是一系列檢查(腫瘤指標(biāo)檢查有問題;彩超檢查有問題,增強(qiáng)CT檢查:膽管癌;12月27日在綿陽中心醫(yī)院作磁共振:膽囊癌),這期間在縣醫(yī)院只是做了一些保肝治療,但人的精神、吃飯都好,沒有什么疼痛癥狀和感覺。后經(jīng)縣醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生會(huì)診,建議到上級(jí)醫(yī)院診治。12月28日就到華西醫(yī)科大學(xué)四川醫(yī)學(xué)院肝膽胰科住院,29日又抽了6管餓血檢查,30號(hào)早上會(huì)診后就叫出院,結(jié)論是失去了手術(shù)機(jī)會(huì),到腫瘤科咨詢治療,經(jīng)咨詢都束手無策,又到四川省腫瘤醫(yī)院咨詢,也束手無策,我們只好只好回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療,這段時(shí)間她的臉黃、眼白黃,全身黃,腹部脹......后縣醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生又與感染科醫(yī)生會(huì)診認(rèn)為,不能手術(shù)并不等于不能醫(yī)治,建議我們到四川省腫瘤醫(yī)院去做膽管造影,然后做膽汁引流和安金屬支架,可以改善病人的生活質(zhì)量,2012年1月9號(hào)才趕到省腫瘤醫(yī)院,10號(hào)下午6點(diǎn)多作的介入手術(shù)(膽汁引流),病人才慢慢感覺好些了,黃慢慢退了,吃飯也改善了,到1月17號(hào),又接近春節(jié),醫(yī)生安排出院回當(dāng)?shù)兀瑤Я艘粋€(gè)月的口服藥,(鴉膽子油口服乳液、參一膠囊RG3、金龍膠囊)但效果不明顯。請(qǐng)予以解答和診治
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者為 54 歲女性,最初被診斷為膽囊炎,后經(jīng)一系列檢查確診為膽囊癌,且已失去手術(shù)機(jī)會(huì),進(jìn)行了膽汁引流等治療但效果不佳。包括癥狀表現(xiàn)、檢查過程、治療手段、后續(xù)狀況等。 1. 疾病介紹:膽囊癌是一種惡性程度較高的腫瘤,早期癥狀不明顯,隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹痛、消瘦等癥狀。 2. 檢查方法:常用的檢查有 B 超、CT、磁共振、腫瘤標(biāo)志物等,有助于明確腫瘤位置、大小及轉(zhuǎn)移情況。 3. 治療方式:早期以手術(shù)為主,中晚期多采用放化療、靶向治療等綜合治療。 4. 膽汁引流作用:能緩解黃疸,減輕肝臟負(fù)擔(dān),改善肝功能。 5. 后續(xù)治療建議:可考慮免疫治療、中醫(yī)輔助治療等,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)。 膽囊癌預(yù)后較差,但積極治療能在一定程度上緩解癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊呒凹覍賾?yīng)保持積極心態(tài),配合治療。
2025-01-24 03:06
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,你說的情況最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療,有可能康復(fù),許多患者康復(fù)后能夠長(zhǎng)期存活。祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對(duì)膽囊癌效果非常好,臨床應(yīng)用于膽囊癌患者的治療,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期,甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),同時(shí)又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時(shí),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來,杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療,早日康復(fù)!
2016-02-21 02:59
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,膽囊癌癥狀最大的特點(diǎn)是在手術(shù)切除后,癌腫可能短期內(nèi)消退,但經(jīng)過一段時(shí)間后可能會(huì)卷土重來。或在原發(fā)部位重新長(zhǎng)出性質(zhì)相同的癌腫,或是在鄰近組織器官發(fā)現(xiàn)多個(gè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶,均成為膽囊癌復(fù)發(fā)。膽囊癌復(fù)發(fā)治療存在一定困難,化療是改善膽囊癌癥狀主要治療方法。對(duì)于身體狀況差的膽囊癌復(fù)發(fā)者,先考慮通過飲食調(diào)理、中醫(yī)治療來改善膽囊癌癥狀,待狀況良好再行化療。由于膽囊癌復(fù)發(fā)治療在消除癌腫的同時(shí),可能會(huì)對(duì)患者身體機(jī)能造成一定損害,故膽囊癌復(fù)發(fā)化學(xué)治療可結(jié)合含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)進(jìn)行治療,從根本上殺滅癌細(xì)胞。在消除癌腫,抗炎鎮(zhèn)痛方面也效果顯著,利于緩解患者痛苦,改善膽囊癌癥狀。祝早日康復(fù)!希望我的回答對(duì)你有所幫助!更多問題可以把具體情況告訴我,我?guī)湍惴治鲆幌?。C5·
2016-02-20 22:09
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長(zhǎng)生命..建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療。
2016-02-20 21:03
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這種情況建議應(yīng)用專門針對(duì)癌的中藥進(jìn)行治療,可以根據(jù)患者具體的病證、病理類型、病位的不同來制定治療方案,做到個(gè)體化的治療。并且應(yīng)用中藥進(jìn)行治療,對(duì)人體安全無毒,整體上調(diào)節(jié)患者身體狀態(tài),同時(shí)應(yīng)用專門針對(duì)不同類型、不同部位的癌細(xì)胞的中藥進(jìn)行靶向治療,是中藥抗腫瘤的有效成分到達(dá)腫瘤的部位,同時(shí)遏制腫瘤的供養(yǎng)血管再生,阻斷血供。使腫瘤細(xì)胞缺血壞死,才能取得好的效果!
2016-02-20 20:04
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