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39 歲男性強(qiáng)直性脊柱炎患者頸部問題如何治療

男,39歲,強(qiáng)直性脊柱炎,2010年頸部已活動受限,柳氮,益賽普及小針刀治療后強(qiáng)脊癥狀有好轉(zhuǎn)。2013年9月摔了一跤,平躺,腰部軟組織損傷住院治療一個月,用有激素,出院后睡覺時后腦勺痛,頸部肌肉易痙攣,兩小手指經(jīng)常麻木,12月做核磁共振:頸椎序列整齊,生理曲度正常;部分錐體緣見骨質(zhì)增生;寰樞椎間間隙變窄,寰椎信號降低,對應(yīng)水平頸髓受壓;經(jīng)4/5,5/6椎間盤超出錐體后緣,硬膜囊前緣受壓;頸7/胸1水平黃韌帶肥厚,針灸,中藥熏蒸,疼痛治療儀,紅外燈頸部肌肉痙攣減輕,其余癥狀未見好轉(zhuǎn),1.請問能不用手術(shù)治療嗎?2.麻煩您給一些治療建議

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)頸部相關(guān)癥狀,治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、身體狀況等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。隨著病情進(jìn)展,可能累及頸椎。 2. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,緩解疼痛和炎癥;免疫抑制劑如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等,調(diào)節(jié)免疫功能。 3. 物理治療:像針灸、中藥熏蒸、紅外燈照射等有助于改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。 4. 生活管理:保持良好的姿勢,避免長時間低頭或仰頭;適當(dāng)進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動。 5. 手術(shù)評估:若頸髓受壓嚴(yán)重,保守治療無效,可能需要手術(shù)解除壓迫。 患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查評估病情。

    2025-01-23 00:22
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好!根據(jù)您的描述,您有沒有頭暈、頭痛、失眠癥狀,可以考慮針刀治療配合中醫(yī)整脊治療,安全無創(chuàng)傷。具體情況可以跟我聯(lián)系。王明杰,湖北十堰人,中醫(yī)骨傷科主治醫(yī)師、廣西中醫(yī)藥大學(xué)講師,廣西針刀醫(yī)學(xué)會常務(wù)委員、秘書,世界手法醫(yī)學(xué)聯(lián)合會常務(wù)理事、國際中醫(yī)藥學(xué)院專職講師,師承全國名老中醫(yī)骨傷科專家韋貴康教授及廣西名中醫(yī)周學(xué)龍教授。主要研究方向?yàn)楣顷P(guān)節(jié)及脊柱損傷性疾病,主要擅長以正骨及微創(chuàng)治療脊柱及骨關(guān)節(jié)損傷性疾病,如:頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、膝骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、各種腱鞘炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等等;針刀治療各種痛癥;微創(chuàng)治療“三癱”疾?。ㄖ酗L(fēng)偏癱、小兒腦癱、截癱)及其康復(fù)鍛煉。

    2016-02-20 21:44
就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

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