降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈間管狀溝通是何情況
超聲所見(jiàn):主動(dòng)脈11.4mm左心房19.4MM左心室30MM主肺動(dòng)脈10.2MM右心房14.9MM右心室18.6MM室間隔6.5MM左室后壁6.0MM左室收縮功能測(cè)定:EF69%FS37%1.升主動(dòng)脈不寬，肺動(dòng)脈不寬；主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣形態(tài)，活動(dòng)未見(jiàn)異常；降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈間見(jiàn)一寬約2.2MM管狀溝通:2.心臟各房室腔大小未見(jiàn)異常；3.三尖瓣及三尖瓣形態(tài)，活動(dòng)未見(jiàn)異常；4.左室壁不厚，未見(jiàn)明顯節(jié)段性室壁動(dòng)動(dòng)異常；5.房，室間隔未見(jiàn)明顯連續(xù)性中斷；CDFI:左肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈間相溝通處見(jiàn)以舒張期為主連續(xù)性左向右分流信號(hào)，分流峰速約3.76M/S:
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回答3
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史東岳
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降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈間存在管狀溝通是一種心臟血管異常，可能由多種原因引起，涉及心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，需要綜合評(píng)估。常見(jiàn)原因包括先天發(fā)育異常、心血管疾病等，可能導(dǎo)致血流異常、心臟負(fù)荷增加等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 原因：先天心臟血管發(fā)育異常是常見(jiàn)原因，如胚胎時(shí)期心血管發(fā)育不完全。 2. 癥狀：可能無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等。 3. 檢查：超聲心動(dòng)圖是重要檢查手段，還可能需心電圖、胸部 X 線等輔助診斷。 4. 危害：長(zhǎng)期可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等。 5. 治療： 藥物治療：如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）等，改善心功能。 手術(shù)治療：病情嚴(yán)重時(shí)，可能需進(jìn)行介入封堵或外科手術(shù)修復(fù)。 6. 預(yù)防：孕期保健、避免接觸有害物質(zhì)有助于預(yù)防先天性心血管疾病。 降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈間管狀溝通需要重視，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，以改善預(yù)后。
2025-01-24 00:57
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
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最好手術(shù)治療?？梢缘疆?dāng)?shù)卮笮托难軐？漆t(yī)院咨詢動(dòng)脈導(dǎo)管閉合手術(shù)一般在學(xué)齡前施行為宜。如分流量較大、癥狀較嚴(yán)重，則應(yīng)提早手術(shù)。年齡過(guò)大、發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后，手術(shù)危險(xiǎn)性增大，且療效差。患細(xì)菌性動(dòng)脈內(nèi)膜炎時(shí)應(yīng)暫緩手術(shù)；但若藥物控制感染不力，仍應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)藥療，感染常很快得以控制。
2016-02-21 19:24
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
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這是提示有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，沒(méi)有其他的心臟結(jié)構(gòu)異常，所以是可以考慮手術(shù)治療的建議如果是患者的一般情況比較好，那么是可以完善檢查，及時(shí)手術(shù)治療
2016-02-21 12:05
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見(jiàn)于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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