大三陽治療后肝功能正常能否停拉米夫定
周歲以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:半年前檢查出是大三陽，ALT227，AST160，HBV-DNA檢測為2.76E+0.6(最低檢測下限為5.00E+02),經(jīng)醫(yī)生建議,服用拉米夫定半年,每天100毫克,并注射300百萬干擾素,每周三次.目前一般情況:經(jīng)過半年的治療,現(xiàn)在仍然是大三陽,但肝功能已恢復正常,HBV-DNA檢測已達到最低下限.現(xiàn)想咨詢能否停用拉米夫定，下一步治療方案應是如何，請給以解答，謝謝！
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
-
大三陽患者經(jīng)治療肝功能恢復正常，HBV-DNA達下限，對于能否停用拉米夫定，需綜合多方面因素判斷，包括治療時長、病毒變異情況、肝臟損傷程度、免疫狀態(tài)以及后續(xù)預防措施等。 1.治療時長：一般來說，大三陽患者抗病毒治療時間較長。半年的治療可能還不夠，需要更長時間鞏固，以減少復發(fā)風險。 2.病毒變異：拉米夫定使用過程中可能出現(xiàn)病毒變異，需要進一步檢查確認是否存在變異株。 3.肝臟損傷程度：雖然目前肝功能正常，但還需評估肝臟的纖維化、炎癥等潛在損傷情況。 4.免疫狀態(tài)：患者自身的免疫功能對控制病毒復制和疾病進展至關重要。 5.后續(xù)預防：即使考慮停藥，后續(xù)仍需定期復查肝功能、HBV-DNA 等指標，以及保持良好的生活習慣。 總之，是否停用拉米夫定不能簡單依據(jù)當前的檢查結果，需要綜合考量多種因素。建議患者在醫(yī)生的指導下，進行全面評估，制定合理的治療方案。
2025-01-24 03:57
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
你好，你現(xiàn)在已經(jīng)處于兩難的地步，停用拉米夫定反彈的厲害（包括肝功能和病毒量），不停拉米夫定基因變異，一但基因變異會造成終生的遺憾，干擾素對乙型肝炎的有效率僅占19%，奉勸你停用拉米夫定使用中醫(yī)中藥的治療，在服用中藥的同時逐漸停用拉米夫定，在一個月內停完。
2016-02-21 22:27
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
-
你好您的情況建議檢查肝功的如果正常的話建議停藥
2016-02-21 14:08
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
