不定期夜間抽搐,檢查無異,是癲癇嗎?
近兩年來,不定期出現(xiàn)抽搐,主要發(fā)生在夜間,每次持續(xù)2~3分鐘,發(fā)作時常是別人發(fā)現(xiàn),自己對此不知,過后覺頭痛不適。曾做過腦電圖、核磁檢查,都無異常。請問:是否能確定癲癇?還需要做何檢查?需要用藥嗎?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不定期夜間抽搐,腦電圖和核磁檢查無異常,不能確定是否為癲癇,還需綜合考慮其他因素,如血鈣水平、血糖情況、睡眠障礙、心理因素等。 1.血鈣水平:低血鈣可能導(dǎo)致肌肉抽搐,可通過血鈣檢測明確。若血鈣低,需補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、枸櫞酸鈣等。 2.血糖情況:低血糖也可能引起抽搐,檢測血糖可診斷。低血糖時需及時補(bǔ)充糖分。 3.睡眠障礙:睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等睡眠問題可能伴隨抽搐,通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測判斷。治療方法包括改善睡眠習(xí)慣、必要時使用藥物如唑吡坦、艾司唑侖等。 4.心理因素:長期精神緊張、焦慮可能引發(fā)軀體癥狀,包括抽搐。心理評估有助于診斷,治療可能包括心理疏導(dǎo)、使用抗焦慮藥物如舍曲林、帕羅西汀等。 5.其他:某些遺傳代謝性疾病也可能有類似表現(xiàn),需進(jìn)一步排查。 總之,目前僅依據(jù)現(xiàn)有檢查不能確診癲癇,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后再決定是否用藥及治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-01-24 02:39
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好!建議您到當(dāng)?shù)貦?quán)威醫(yī)院做24小時腦電圖核磁共振腦CT等相關(guān)檢查進(jìn)行確診,并及早接受治療。癲癇是一組由腦部細(xì)胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復(fù)發(fā)作性、短暫性腦功能障礙的慢性腦部疾病。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性意識障礙,抽搐,感覺、運動、精神異?;蛑参锷窠?jīng)功能障礙等。
2016-02-22 02:11
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好!很高興為您解答:您可以說一下他比較詳細(xì)的癥狀是可能確診的,腦電波如有特征性的癇性波時,應(yīng)考慮有癲癇可能。因少數(shù)正常人腦電圖也有癇性放電表現(xiàn),故不能單憑腦電圖有癇性波就診斷為癲癇。值得注意的是,如果有典型的臨床表現(xiàn),而腦電圖正常,也不能排除癲癇的診斷。剛開始癲癇癥狀不明顯時,不建議用藥,如果病情反復(fù)發(fā)作,就要去醫(yī)院看一下了,如果確診為癲癇,每一次癲癇的發(fā)作則是對腦部的一次傷害,最好及早去國家正規(guī)的醫(yī)院診治了。
2016-02-21 23:58
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,根據(jù)您描述的情況,癲癇的可能性較大,在治療之前首先要查明原因分清類型對癥治療,盲目的治療是治不好病的,癲癇本是一種慢性腦部疾病,建議可采用中醫(yī)基因調(diào)控療法結(jié)合神經(jīng)因子植入療法規(guī)范系統(tǒng)的治療,祝早日康復(fù)!
2016-02-21 19:23
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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癲癇的癥狀根據(jù)發(fā)作情況主要可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作、局限性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作?! 。?)大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(痙攣發(fā)作期),有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數(shù)十秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復(fù)。 (2)小發(fā)作,可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。 ?。?)精神運動性發(fā)作(又稱復(fù)雜部分性發(fā)作),可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動無動機(jī)、無目標(biāo)、盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,有時長達(dá)數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶?! 。?)局限性發(fā)作,一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常,可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作。
2016-02-21 17:56
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