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回答1
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何方紅 副主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
精神心理科
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更年期是會導致輕度抑郁癥的,抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世。嚴重時很容易產(chǎn)生自殺念頭。由于患者思維邏輯基本正常,實施自殺的成功率也較高。所以要積極的進行抑郁癥的治療。更年期婦女情緒易于激動,容易與家人發(fā)生矛盾??梢詤⒓右恍┳约罕容^感興趣的活動。家人要多陪伴關(guān)心。
2019-12-01 09:16
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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俗話說“心病還須心藥醫(yī)”,絕大多數(shù)的抑郁癥病人病前有一定的誘因(如挫折、遭受不幸等),同時在出現(xiàn)情緒抑郁、低落過程中產(chǎn)生悲觀。失望和孤獨、無助感。這些情況,一般來說可以用心理治療——即所謂的“心藥”來處理。因為根據(jù)國外近20年來的臨床研究發(fā)現(xiàn),相當一部分的抑郁癥病人經(jīng)過心理治療或多種治療方法(合并藥物)的處理或幫助可以得到治愈或緩解。如美國曾作過一項大樣本的隨訪研究,發(fā)現(xiàn)人際心理治療和認知行為治療對抑郁癥門診病人的療效與三環(huán)類抗抑郁藥(丙味酸)相似,有效率為60%-80%。 心理治療對抑郁癥病人來說是比較合適的,首先,因為它不會產(chǎn)生像藥物治療和電休克治療所致的生理副反應,因此對那些藥物副反應明顯或害怕微電休克治療的病人來說比較適用。第二,臨床上約有10%-30%的難治性病人,即對藥物沒有療效的抑郁癥可以合并心理治療以取得效果。第三。藥物可以治療抑郁癥狀,但停藥后相當一部分病人仍會復發(fā)或在今后的生活中遇到挫折又會出現(xiàn)抑郁,而心理治療可以教會病人如何去面對和適應挫折,調(diào)節(jié)自己的心理平衡,即所謂的“吃一塹,長一智”,提高病人的心理和社會適應技能。另外,臨市上藥物和電休克的治療效果在4~6周內(nèi)便出現(xiàn),而心理治療的效果則是在6~8周后出現(xiàn),即它的療效出現(xiàn)時間較慢,但療效較穩(wěn)定。不要因為2~4周未見療效而放棄心理治療?! 「鶕?jù)不同的抑郁表現(xiàn)和臨床醫(yī)生的擅長,可以選用不同的心理治療方法。這就像潰瘍病的治療,可以用西藥,也可以用中藥或外科手術(shù)治療一樣。如果病人一直是郁郁寡歡、悲悲切切,像《紅樓夢》中所述的林黛玉式的抑郁性性格的話,可以采用支持、安慰或心理動力學的治療,著重消除自卑心理。提高自信。如果病人表現(xiàn)為不善交際,與領導和同事關(guān)系相處不好,孤僻、退縮和與社會隔離,可以采用社交技巧訓練、人際關(guān)系指導,幫助其學會如何與人交談和交往,同時認識到人是社會性的,不可能孤立于社會而生活,每日要與人打交道,從而提高病人的社會適應性和交往能力。如果病人因為婚姻矛盾、家庭破裂等出現(xiàn)的抑郁、悲觀和絕望,可以考慮采取夫妻指導、家庭關(guān)系咨詢協(xié)調(diào),以及性心理等方面的心理治療,解決處理婚姻和家庭問題,從而緩解抑郁癥狀。表2列出了一些常用心理治療方法對不同抑郁癥狀的適應指征?! ‘斎?,心理治療也不是萬能的,對一些嚴重的抑郁癥病人來說,登先是藥物治療或電休克治療,然后再考慮合并使用心理治療的方法。另外,需要注意的是,心理治療并不排斥其他治療方法的應用,尤其是藥物治療,倘若與藥物治療合用,對抑郁病人往往會起到事半功倍的疊加效用。
2016-02-21 13:04
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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只要注意保持良好的心態(tài),一般不會的,更年期只是相對容易憂郁一點而已
2016-02-21 12:44
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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抑郁癥是擾亂你生活的一種情感障礙性疾病。它可能會影響你的全身。抑郁癥影響到你的思維,情緒,行為和你的自我感知方式。抑郁癥亦能在很多方面改變你,例如:對他人的觀感,對工作環(huán)境或社會環(huán)境感覺,甚至是有關(guān)一些諸如你的外表,房子,衣服等。人與人各有不同,從而抑郁癥癥狀也因人而異。以下一種或多種癥狀你聽起來很熟悉嗎?•幾乎每一天都情緒抑郁。抑郁情緒和泣不成聲都是抑郁癥癥狀。然而,很多抑郁癥患者感覺麻木,并不傷心。•在你的日?;顒又信d趣/樂趣缺乏和缺乏內(nèi)驅(qū)力。抑郁癥使人對平時被視為很重要的事情漠不關(guān)心。你可能不得不強迫自己完成該做的事情。甚至對一樁小事情似乎也是一種負擔。很多抑郁癥患者說自己是厭煩和懶惰的;盡管他們無睡眠問題,他們還總是感到疲勞。性趣減弱也很普遍。你可能常常感到胸悶,心慌。去醫(yī)院檢查也常常查不出原因。•胃口改變。抑郁癥可導致胃口增加或減少,所以抑郁癥患者的體重可能增加或降低。•睡眠問題。許多抑郁癥患者失眠,常表現(xiàn)為入睡困難,淺眠多夢,易驚醒,以及早醒(凌晨2-3點便醒來,再難入睡).早醒往往是抑郁癥病人的特征性癥狀之一.另外一些抑郁癥患者可能睡得太多,或他們除了正常的夜間睡眠之外還需要經(jīng)常性的磕睡。•焦慮或坐立不安。抑郁癥患者經(jīng)常是坐立不安和焦慮,有時達到激越的程度。焦慮可以引起缺乏耐心和憤怒,并且既使是低度的壓力,也使人難以應付。•疲乏或s渾身無力。•負罪感,無用感和無安全感。抑郁癥患者通常對自己,周圍世界和未來感覺消極。他們可能對往事有負罪感。很多抑郁癥患者感到自己無用,認為抑郁癥是對他們做過的或未做事情的一種懲罰。抑郁癥可以導致不安全感和對他人的依賴,亦可以導致不修邊服和不講個人衛(wèi)生。•難以集中精力和正常思維。抑郁癥使人難以清晰地思維和作出甚至是很小的決定。抑郁癥患者常常不能輕易地集中精力。患者工作和日常生活變得沒有效率,挫折感和厭惡感就可能出現(xiàn)。•大多數(shù)抑郁癥患者都有不同的軀體癥狀,感到渾身不適。•自殺念頭很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦。患者經(jīng)常為了結(jié)束痛苦,受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為。s如果你有想傷害自己和他人的念頭時,請馬上找精神??漆t(yī)生就診。如果你或你關(guān)心的人有上述四種或更多的癥狀達兩周以上;癥狀嚴重到干擾日?;顒?,或有自殺念頭;那么請去看精神??漆t(yī)生,以便作出正確的診斷。你或你愛的人可能正在飽受抑郁癥癥狀的折磨如果你有抑郁癥,那么傷害你的癥狀也可能傷害到你的家庭,你的工作表現(xiàn)和你的人際關(guān)系。牢記:這是一種真實疾病的真實癥狀。不要沉溺于自責及糟糕的感覺.相反,你應去看醫(yī)生,謹遵醫(yī)囑,以使你早日回歸正常生活
2016-02-21 11:28
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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抑郁癥表現(xiàn)輕重不一,癥狀千姿百態(tài),常用的治療方法有: (1)藥物治療:應根據(jù)不同的癥狀選用不同的藥物?!、賹Π橛薪箲]和激越的抑郁癥病人應使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次; ?、趯Ρ憩F(xiàn)遲滯、違拗的抑郁癥病人應選用丙咪嗪,劑量同阿米替林; ③對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人選用多慮平,劑量同阿米替林; ?、軐Π橛袕娖群腕@恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用; ?、輰Π橛薪箲]和眾多體訴的抑郁癥病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林; ?、迣Π橛薪箲]和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林,劑量同阿米替林; ?、邔Π橛羞t滯和退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg; ?、鄬Π橛袕娖群涂謶值睦夏暌钟舭Y病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg; ?、釋?nèi)因性或藥源性抑郁癥病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用; 10?對伴有幻覺、妄想等分裂癥癥狀的抑郁癥病人應合用抗精神病藥物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可; ?11?對伴有明顯遲滯、退縮的抑郁癥病人可選用中樞神經(jīng)興奮藥,如利他林、匹莫林等; ?12?對難治性抑郁癥病人可合并丙戍酸鹽治療; ?13?對更年期抑郁癥病人可合并激素治療。 (2)電休克治療:對抑郁癥病人存在木僵和強烈自殺言行者,電休克可收到立竿見影之效果。另外,對難治性抑郁癥病人也不失為一種有效的治療手段。 (3)睡眠剝奪治療:主要用于內(nèi)因性抑郁癥和難治性抑郁癥。其方法是讓病人治療日保持覺醒(必要時可午休30~60分鐘),晚上通宵不眠;次日白天繼續(xù)保持覺醒,且不準午休,直到晚上睡眠為止,作為一次治療,每周治療2次,8~10次為一療程,老年人及伴有嚴重軀體疾病的病人禁用該療法。?
2016-02-21 09:58
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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抑郁癥的原因很多,有工作原因,環(huán)境變化原因,甚至婦女產(chǎn)后也會有,有的青年因為缺少關(guān)愛,也說自己抑郁癥了.所以,分情況.如果是特定的,一般過了階段就好了,比如青春期的特定抑郁,環(huán)境變了就好了,考上大學,走入社會,一忙啥抑郁都沒了.產(chǎn)后一段時間,也自然消失.有的人更年期也會發(fā)生.
2016-02-21 09:22
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