突發(fā)嘔吐頭痛血壓驟升致昏迷如何治療及預(yù)后
2013129晚上突發(fā)顯嘔吐，頭疼痛，突性血壓升高（140—210），經(jīng)過DSA檢查為得到很好的結(jié)果，現(xiàn)在已是昏迷狀態(tài)，今天已經(jīng)是第三天。已切器官吸痰。，咨詢教授，像這樣的想象如何治療？這樣的情況能蘇醒的機率有多大？是否能轉(zhuǎn)院到你們的醫(yī)院，你們醫(yī)院是否能接受？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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患者突發(fā)嘔吐、頭痛，血壓急劇升高至 140 - 210mmHg 后昏迷，DSA 檢查結(jié)果不佳，已行器官切開吸痰。這種情況較為危急，治療需綜合考慮多方面因素，包括控制血壓、減輕腦水腫、查找病因、維持生命體征穩(wěn)定等。蘇醒概率受多種因素影響，轉(zhuǎn)院需綜合評估。 1. 控制血壓：使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥，將血壓控制在合理范圍，減少對心腦腎等重要臟器的損害。 2. 減輕腦水腫：可應(yīng)用甘露醇、甘油果糖等脫水劑，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。 3. 查找病因：進一步完善相關(guān)檢查，如頭顱 CT、磁共振等，明確是否存在腦血管病變、顱內(nèi)占位等。 4. 維持生命體征穩(wěn)定：密切監(jiān)測呼吸、心率、血氧飽和度等，必要時給予機械通氣支持。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：如肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等，及時應(yīng)用抗生素、抗凝藥物等預(yù)防和治療。 6. 營養(yǎng)支持：通過鼻飼或靜脈輸注給予充足的營養(yǎng)，維持身體代謝需求。 患者目前病情嚴重，治療和預(yù)后取決于多種因素的綜合作用。在治療過程中，需密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。
2025-01-26 04:57
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前病情危重，能否蘇醒還要根據(jù)患者的病情發(fā)展狀況而定。若病情不穩(wěn)定，轉(zhuǎn)院時來回搬動，有可能加重病情。所以最好咨詢當?shù)亟?jīng)治大夫，能否轉(zhuǎn)院。
2016-02-22 02:21
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