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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳錫平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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您好,吸入高濃度,高流量氧是挽救病人的關(guān)鍵,100%氧,以4~8L/min輸入,當(dāng)病人有大量泡沫痰時,可用祛泡沫劑,如50%~70%乙醇或二甲硅油,有條件也可用高壓氧艙治療,輸氧后應(yīng)迅速增加血氧飽和度,降低肺動脈壓和改善癥狀,但輸氧應(yīng)持續(xù)12~24h,直到病人完全恢復(fù)。祝健康,希望我的建議對你有幫助。
2018-12-27 18:41
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,可能是需要住院吸氧的,這種情況臨床可以及時的休息,繼續(xù)看醫(yī)生抗生素治療,預(yù)防感染,建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)。
2016-02-22 03:34
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位?! ?.吸氧是治療和搶救中的主要措施。病情嚴(yán)重者應(yīng)高濃度(6~8L/min)加壓給氧。有條件時用高壓氧艙治療。 3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)。可用氨茶堿0.25,加入葡萄糖液20ml中緩慢靜注,4~6h后可重復(fù)。或用酚妥拉明3~5mg,加入葡萄糖液20mi中緩慢靜注,1~2/d,也可用10~20mg,加入5%葡萄糖液250~500ml中靜滴。 4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇250ml靜滴,或呋塞米(速尿)20mg靜注1~2/d。 5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松200~300mg加入葡萄糖液250~500ml中靜脈滴注,1/d?;虻厝姿?0mg靜注、靜滴或肌注,1~2/d。大劑量維生素C(3~5g)靜滴也可應(yīng)用。 6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。5~10mg肌內(nèi)或皮下注射,必要時3~5mg用生理鹽水10ml稀釋后緩慢(5min以上)靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶50~100mg肌注?! ?.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療?! ?.其他措施如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,或硝苯啶或硝酸異山梨酯)(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等?! ?.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。 10.鑒于長途轉(zhuǎn)送對治療不利,必須下轉(zhuǎn)時掌握以下原則:①當(dāng)?shù)夭痪邆溽t(yī)療條件且救援短期難以到達(dá);②路途短,運送條件好,1~2h可到達(dá);③就地?fù)尵群蟛∏榉€(wěn)定,有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送;轉(zhuǎn)送途中不應(yīng)中斷治療。
2016-02-21 17:01
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。可適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。
2016-02-21 13:07
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位?! ?.吸氧是治療和搶救中的主要措施。病情嚴(yán)重者應(yīng)高濃度(6~8L/min)加壓給氧。有條件時用高壓氧艙治療?! ?.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A0.25,加入葡萄糖液20ml中緩慢靜注,4~6h后可重復(fù)?;蛴梅油桌?~5mg,加入葡萄糖液20mi中緩慢靜注,1~2/d,也可用10~20mg,加入5%葡萄糖液250~500ml中靜滴。 4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇250ml靜滴,或呋塞米(速尿)20mg靜注1~2/d?! ?.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松200~300mg加入葡萄糖液250~500ml中靜脈滴注,1/d?;虻厝姿?0mg靜注、靜滴或肌注,1~2/d。大劑量維生素C(3~5g)靜滴也可應(yīng)用。 6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。5~10mg肌內(nèi)或皮下注射,必要時3~5mg用生理鹽水10ml稀釋后緩慢(5min以上)靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶50~100mg肌注?! ?.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療?! ?.其他措施如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,或硝苯啶或硝酸異山梨酯)(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等?! ?.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理?! ?0.鑒于長途轉(zhuǎn)送對治療不利,必須下轉(zhuǎn)時掌握以下原則:①當(dāng)?shù)夭痪邆溽t(yī)療條件且救援短期難以到達(dá);②路途短,運
2016-02-21 11:22
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。
2016-02-21 08:49
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