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大三陽(yáng)和小三陽(yáng)在病毒復(fù)制活躍程度、傳染性強(qiáng)弱、肝臟損傷可能性、臨床癥狀及治療方案等方面存在差異。 1.病毒復(fù)制活躍程度：大三陽(yáng)患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制通常較為活躍，乙肝病毒 DNA 水平較高；小三陽(yáng)患者病毒復(fù)制相對(duì)較弱，病毒載量較低。 2.傳染性強(qiáng)弱：大三陽(yáng)的傳染性一般較強(qiáng)；小三陽(yáng)的傳染性相對(duì)較弱，但也不是絕對(duì)的。 3.肝臟損傷可能性：大三陽(yáng)患者肝臟受損的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；小三陽(yáng)患者肝臟損傷程度可能較輕，但也可能出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。 4.臨床癥狀：大三陽(yáng)患者可能更容易出現(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸等癥狀；小三陽(yáng)患者癥狀可能較不明顯。 5.治療方案：大三陽(yáng)患者可能需要更積極的抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等；小三陽(yáng)患者治療需綜合評(píng)估，部分可能暫時(shí)不需要治療。 總之，大三陽(yáng)和小三陽(yáng)雖然有區(qū)別，但都需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的治療措施。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

乙肝“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”是一種人為的說(shuō)法，其實(shí)質(zhì)是對(duì)乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果的不同組合，反映的是乙肝病毒在體內(nèi)的活躍狀況。所謂“大三陽(yáng)”指的是第1、3、5三項(xiàng)陽(yáng)性，說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng);而“小三陽(yáng)”指的是第1、4、5三項(xiàng)陽(yáng)性，表明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制趨于靜止，傳染性較弱。

　　患者你好：大三陽(yáng)與小三陽(yáng)的區(qū)別主要是乙肝兩對(duì)半檢查不同項(xiàng)呈陽(yáng)性的兩種叫法，乙肝五項(xiàng)中第一、三、五項(xiàng)呈陽(yáng)性時(shí)，我們稱(chēng)為乙肝大三陽(yáng)，此時(shí)乙肝病毒的數(shù)量多，病毒復(fù)制速度快，傳染性強(qiáng);第一、四、五項(xiàng)呈陽(yáng)性時(shí)，我們稱(chēng)為乙肝小三陽(yáng)，小三陽(yáng)的病毒數(shù)量較大三陽(yáng)少，復(fù)制速度變慢，傳染性減弱。想要知道大小三陽(yáng)病情的輕重，還要肝臟功能是否受損或受損的輕重程度如何。當(dāng)然最重要的是看乙肝病毒DNA呈陰性還是陽(yáng)性，不論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，只要DNA呈陽(yáng)性，都要積極治療，以免病情惡化，祝您早日康復(fù)。

你好！大三陽(yáng)是：乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗體陽(yáng)性。稱(chēng)為大三陽(yáng)。而小三陽(yáng)是：乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性。稱(chēng)為小三陽(yáng)。

您好，判斷大三陽(yáng)或者是小三陽(yáng)是從乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果來(lái)判斷的，您給出的肝功能的檢查結(jié)果，不能判斷出來(lái)是否是大三陽(yáng)或者是小三陽(yáng)的，只能看出來(lái)這幾項(xiàng)檢查結(jié)果異常了。您懷疑自己是有乙肝還是確定自己有乙肝的？如果還有什么疑問(wèn)的話，您可以直接向我詢問(wèn)，方便為您解決問(wèn)題。