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腰痛一年未查出病因,該如何是好

慢性腰背痛

我腰痛有一年的時(shí)間了,以前是每天下午開始痛,近兩日嚴(yán)重到早上起床就痛以往診斷治療經(jīng)過及效果:看了骨科、泌尿科、神經(jīng)科、疼痛科、腎內(nèi)科。按摩理療很多次也沒見好轉(zhuǎn)輔助檢查:做了CT、磁共振、B超、尿檢等等,幾乎是到了全身檢查了。一切都是正常的現(xiàn)在是查不出病因,也不知道下一步該看什么科室

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    腰痛一年未查出病因,可能是由于腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、心理因素等。 1.腰肌勞損:長期腰部勞累或姿勢(shì)不良可導(dǎo)致。表現(xiàn)為腰部肌肉酸痛,活動(dòng)受限。治療以休息、熱敷、按摩為主,可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:多因腰部突然扭轉(zhuǎn)或姿勢(shì)不當(dāng)引起。常有腰部劇痛,活動(dòng)困難。通過手法復(fù)位、臥床休息可改善,疼痛明顯時(shí)可用美洛昔康、塞來昔布等。 3.強(qiáng)直性脊柱炎:屬于自身免疫性疾病。早期有下腰部疼痛,逐漸向上發(fā)展。治療包括藥物如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,以及功能鍛煉。 4.骨質(zhì)疏松:多見于老年人及絕經(jīng)后女性。除腰痛還可能有骨骼脆性增加。需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,使用阿侖膦酸鈉等藥物。 5.心理因素:如焦慮、抑郁等,可能導(dǎo)致軀體癥狀。治療需心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林等。 多種原因都可能引起長期腰痛且難以查出明確病因。建議進(jìn)一步排查,同時(shí)注意腰部保養(yǎng),避免勞累和不良姿勢(shì)。

    2025-01-25 18:22
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,化驗(yàn)血沉,抗0,C反映蛋白,HLA-B27,拍骶髂關(guān)節(jié)CT確診一下,考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大.建議中醫(yī)追風(fēng)舒筋療法治療.

    2016-02-22 07:00
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好.目前看你所說的檢查不能排除強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎是臨床表現(xiàn)和骶髂關(guān)節(jié)片的表現(xiàn)來診斷的.HLA-B27有一定的參考價(jià)值,但不是說患病者一定為陽性,陽性也未必一定是強(qiáng)柱.X線如果查的是脊柱并不能表現(xiàn)早期病變,只有到晚期的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)竹節(jié)樣變等.一定要去查骶髂關(guān)節(jié)片或者骶髂關(guān)節(jié)CT,如果有骶髂關(guān)節(jié)炎的話可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎.診斷明確要采取系統(tǒng)治療,加用抗風(fēng)濕慢作用藥物,比如柳氮磺吡啶和沙利度胺等.到時(shí)如果需要可以給你詳細(xì)治療方案.希望對(duì)你有幫助,祝健康.

    2016-02-22 02:14
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    照過片,CD等等,但查不出病因,吃過中藥,都沒有效果你的情況除了腰突癥還有別的可能的啊,如骶髂關(guān)節(jié)炎啊,強(qiáng)直性脊柱炎啊,也是有可能的啊,可以拍攝腰椎CT,排除腰突癥,再去醫(yī)院查一下HBL-27看看了,如果陽性的話,就有可能是的了

    2016-02-22 00:58
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:很多疾病都會(huì)引起相同的癥狀,不能根據(jù)癥狀來確定病種.相同病種不同時(shí)期治療方案以及不同時(shí)期愈后情況也是不一樣的.確診后才能對(duì)癥治療,但是不能單憑癥狀,那樣容易誤診,必須根據(jù)科學(xué)的化驗(yàn)以及檢查來確診才可以.建議您先到醫(yī)院詳細(xì)的檢查一下,堅(jiān)持先確診后治療的原則.強(qiáng)直性脊柱炎的特異性改變是骶髂關(guān)節(jié)炎,所以骶髂關(guān)節(jié)的ct片是需要拍的,另外要做免疫學(xué)方面的化驗(yàn)檢查,HLA-B27,血沉,抗O,類風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白,補(bǔ)體C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規(guī)等,就可以診斷.

    2016-02-21 22:31
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性腰背痛?   腰背痛是指腰背、腰骶和骶髂部的疼痛,有時(shí)伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛。因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人類脊柱最常見的疾患。腰背部皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨、脊髓和脊膜之中的任何的一種組織的病變均可引起腰背痛。 查看全文»

腰背痛 下肢放射痛
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